CPT 11423: Exzision von Pilonidalzyste/Sinus mit Primärverschluss und Rotationslappen
CPT 11423 beschreibt: Exzision der Pilonidalzyste/Sinus mit Primärverschluss und Rotationslappen, ohne Exposition des Kreuzbeins (durchgeführt in Praxis, Krankenhaus, ambulanter oder klinischer Umgebung).
Prozedurdetails
- Indikation: Rezidivierende oder komplexe Pilonidale Erkrankung, die eine weite Exzision und Gewebeumlagerung für den Verschluss erfordert.
- Ansatz: Elliptische Exzision der Zyste/Sinus-Trakte; Mobilisation eines Rotationsfasziocutaneous-Lappens (typischerweise Gesäß) zur Füllung des Defekts und Verlagerung der Natalspalte aus der Mittellinie.
- Merkmal: „Ohne Exposition des Kreuzbeins“ unterscheidet es von umfangreicheren Prozeduren (z. B. 11424, die Kreuzbein-Exposition beinhaltet).
- Verschluss: Primärer Verschluss über Drainagen; Lappen-Einsatz ohne Spannung.
Verwandte Codes
| CPT-Code | Beschreibung |
|---|
| 11420 | Exzision, Pilonidalzyste/Sinus; einfach |
| 11421 | ... mit Primärverschluss |
| 11422 | ... mit Primärverschluss, mit Rotations-/Vorschublappen |
| 11423 | ... mit Primärverschluss und Rotationslappen, ohne Exposition des Kreuzbeins |
| 11424 | ... mit Primärverschluss und Rotationslappen, mit Exposition des Kreuzbeins |
| 11426 | ... umfangreich, Krankenhausaufenthalt erforderlich |
Dokumentationsgrundlagen
- Größe und Ausdehnung der Zyste/Sinus-Trakte.
- Lappen-Design (z. B. Limberg, Karydakis, Bascom Cleft Lift, Gesäßrotation).
- Bestätigung, dass keine Kreuzbein-Exposition vorliegt.
- Drainageplatzierung, Verschlusstechnik.
- Pathologie-Specimen eingereicht.
ICD-10-CM-Kopplung
- L05.91 (Pilonidalzyste mit Abszess)
- L05.92 (Pilonidalsinus ohne Abszess)
- L05.0 (Pilonidalzyste mit Abszess, angegebene Lokalisation)
Genaue Kodierung sichert die ordnungsgemäße Vergütung und spiegelt die chirurgische Komplexität des Rotationslappenverschlusses bei Pilonidalerkrankungen wider.
