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Vergütungsmodelle für Chirurgen: Fee-for-Service, Gehalt, Kapitation und gemischte Bezahlung

Die Chirurgenvergütung variiert nach Gesundheitssystem, Beschäftigungsmodell und Fachgebiet:

  1. Fee-for-Service: Bezahlung pro Prozedur gemäß Gebührenkatalog (Versicherung/Staat). Fördert Volumen.
  2. Gehalt: Festes Jahresgehalt unabhängig vom Fallvolumen. Häufig in akademischen, VA, HMO (Kaiser), militärischen Einrichtungen.
  3. Kapitation: Festzahlung pro Patient für alle Leistungen in einem Zeitraum. Fördert Effizienz/Prävention.
  4. Gemischt: Basisgehalt + Produktivitätsboni (RVUs) + Qualitäts-/Ergebnisanreize. Immer häufiger.
  5. Direktabrechnung: Chirurg rechnet direkt mit Patient/Versicherer ab (einige Privatpraxen/Barzahlungsmodelle).

Modelle unterscheiden sich je nach Land, Organisation und Fachgebiet. Chirurgen werden nicht universell pro Operation bezahlt.

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