Scherenbiopsie: Technik, Indikationen und Komplikationen

Eine Scherenbiopsie beinhaltet die Exzision eines kleinen Gewebefragments mit Iris- oder Nahtscheren, typischerweise für oberflächliche oder gestielte Läsionen.

Häufige Lokalisationen

• Haut (Abschabung/Schnipp-Biopsie von Papulen, Hautanhängseln, verdächtigen Läsionen)
• Zervix (Alternative zur Endozervix-Kürettage)
• Orale Schleimhaut, Vulva, Bindehaut
• Intraoperativ: Leber, Niere, Lunge (Keil-/Scherenbiopsie)

Vorgehen (Haut)

Lokalanästhesie (Lidocain 1 % mit Adrenalin).
1. Haut senkrecht zu den Spannungslinien dehnen; Läsion an der Basis mit gekrümmter Iris-Schere abschneiden.
2. Blutstillung: Aluminiumchlorid, Elektrokauter oder Naht.
3. Probenmaterial in Formalin legen; Orientierungsnaht hinzufügen, wenn Ränder kritisch sind.

Vorteile

• Schnell, minimaler Aufwand, oft keine Naht nötig.
• Ideal für gestielte Läsionen.

Einschränkungen

• Kleine Probengröße; kann tiefes Wachstum übersehen.
• Quetschartefakt bei stumpfen Scheren.
• Nicht geeignet für tiefe oder subkutane Läsionen.

Komplikationen

Blutung, Infektion, Narbenbildung, Pigmentveränderung, Rezidiv.