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Heimlich-Manöver: Richtige Faustplatzierung und Technik bei Erstickung

Das Heimlich-Manöver (Bauchdruckstöße) verwendet eine Faust – nicht „Faust“ im Sinne von „first“ –, um intrakardialen Druck zu erzeugen und einen Fremdkörper aus den Atemwegen zu entfernen.

Richtige Technik (Erwachsene/Kind >1 Jahr)

  1. Hinter der Person stehen und die Arme um die Taille legen.
  2. Eine Faust bilden mit einer Hand. Daumenseite gegen den Bauch.
  3. Position: Mittellinie, leicht über dem Nabel, weit unter dem Xiphoidalfortsatz (Brustbeinspitze).
  4. Faust mit der anderen Hand umfassen.
  5. Stoß: Schnell, aufwärts und innen (J-Bewegung), 6–10 Mal. Jeder Stoß deutlich.
  6. Wiederholen, bis der Fremdkörper entfernt ist oder die Person bewusstlos wird.

Besondere Bevölkerungsgruppen

  • Schwangere / Adipöse: Brustkorbdruckstöße (Faust auf unterem Brustbein, gleiche Bewegung).
  • Säugling (<1 Jahr): 5 Rückenklopfe (Bauchlage, Kopf tief) → 5 Brustkompressionen (2 Finger, Mitte des Brustbeins). Wiederholen.
  • Bewusstlos: Zu Boden legen, CPR beginnen (Brustkompressionen können den Fremdkörper lösen). Mund vor Beatmung prüfen.
  • Selbstanwendung: Faust über dem Nabel, andere Hand über die Faust, Stoß gegen festen Gegenstand (Stuhllehne, Arbeitsplatte).

Häufige Fehler

  • Faust zu hoch platziert (Xiphoid) → Leber-/Milzverletzung, Rippenbruch.
  • Zu tief → unwirksam.
  • Ruckartige, schwache oder seitliche Stöße.
  • Nicht gleichzeitig 911 anrufen (wenn allein, zuerst 5 Zyklen durchführen).

Training mit Puppe und Zertifizierung (AHA, Red Cross) baut Muskelgedächtnis auf. Jährlich auffrischen.

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