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Pulsstellen: Standorte und zugehörige Arterien – Ein umfassender Leitfaden

Neun häufige Pulsstellen

PulsstelleStandortArterieKlinische Verwendung
TemporalisAnterior zum Ohr, oberhalb des JochbogensArteria temporalis superficialisFieber, Temporalarteriitis
CarotisAnterior zum Musculus sternocleidomastoideus, auf Höhe des Knorpae thyreoideiArteria carotis communisCPR, Schock, schnelle Einschätzung
BrachialisMediale Ellenbeuge, medial zur BizepssehneArteria brachialisBlutdruckmessung, Säuglings-CPR
RadialisLateraler Handgelenk, distal zum Styloidprozess des RadiusArteria radialisRoutine-Vitalwerte, Allens Test
FemoralisMittel-Leistenpunkt, unter dem LeistenbandArteria femoralisHerzstillstand, Schock, Katheterzugang
PoplitealisKniekehle, Knie leicht gebeugtArteria popliteaPeriphere Gefäßuntersuchung, Kniechirurgie
Tibialis posteriorHinterhalb des medialen MalleolusArteria tibialis posteriorPVD-Bewertung, diabetischer Fuß
Dorsalis pedisFußrücken, lateral zur Sehne des Musculus extensor hallucis longusArteria dorsalis pedisPVD-Bewertung, diabetischer Fuß
Apikal5. ICR, Mittelschlüsselinie (Herzspitze)Linke Herzkammer (befühlt)Herzfrequenz, Rhythmus, Kontraktilität; Pädiatrie

Beurteilungstechnik

  • Polster von Zeige- und Mittelfinger verwenden (nie Daumen).
  • Leichten Druck anwenden – Arterie zu okludieren, beseitigt den Puls.
  • 30 Sekunden ×2 zählen (regelmäßig) oder 60 Sekunden (unregelmäßig).
  • Bewertung: 0 (absent), 1+ (schwach), 2+ (normal), 3+ (bounding), 4+ (aneurysmatisch).
  • Bilaterale Symmetrie vergleichen.

Klinische Bedeutung

  • Frequenz/Rhythmus: Arrhythmien, Blocks.
  • Stärke: Schock (schwach), Aorteninsuffizienz (bounding), Aortenstenose (parvus et tardus).
  • Symmetrie: Coarktation (radial-femorale Verzögerung), Subclavian-Steal, Dissektion.
  • Charakter: Pulsus paradoxus (Tamponade, Asthma), Pulsus alternans (schwere LV-Dysfunktion).

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