Gastroenterologen verwenden Remicade (Infliximab) – einen anti-TNFα-monoklonalen Antikörper – für mehrere immunvermittelte Erkrankungen.
FDA-zugelassene GI-Indikationen
- Morbus Crohn (mittel-schwer, fistulisierend) – Erwachsene und Pädiatrie ≥6 Jahre
- Colitis ulcerosa (mittel-schwer) – Erwachsene und Pädiatrie ≥6 Jahre
Off-Label / Rheumatologische Indikationen (Oft von GI betreut)
- Morbus Bechterew
- Psoriasisarthritis
- Enteropathische Arthritis (IBD-assoziiert)
Dosierung und Verabreichung
- IV-Infusion über 2 Stunden (Vormedikation: Paracetamol, Antihistaminikum, ± Steroid)
- Induktion: Wochen 0, 2, 6 → dann alle 8 Wochen (Erhaltung)
- Dosis: 5 mg/kg (Crohn/UC); bis zu 10 mg/kg oder q4-6 Wochen bei Verlust der Ansprechrate
- Therapeutisches Arzneimittelmonitoring (Tiefspiegel, Antikörper) leitet die Optimierung
Monitoring
- Infektionsscreening (Tuberkulose, Hepatitis B) vor Beginn
- Blutbild, Leberwerte regelmäßig
- Infusionsreaktionen – akut vs. verzögert
Gemeinsame Betreuung zwischen GI und Rheumatologie bei extraintestinalen Manifestationen.
