Typische Gesamtzeit: 2–3 Stunden
Während die eigentliche Bandplastik 60–90 Minuten dauert, erstreckt sich die gesamte perioperative Episode auf 2–3 Stunden. Nachfolgend eine phaseweise Aufschlüsselung.
Phasen-Aufschlüsselung
- Präoperative Aufenthaltszeit (30–60 Min): Legen eines Venenverweilkanüls, Anästhesiegespräch, Markierung des Operationsgebiets, Antibiotikaprophylaxe, Nervenblockade (Femoral/Fascia-iliaca), falls geplant.
- Anästhesieinduktion (15–30 Min): Allgemeinanästhesie ± Regionalanästhesie; Positionierung, Tourniquet-Anlage, Hautpräparation, Abdecken.
- Chirurgischer Eingriff (45–90 Min):
- Diagnostische Arthroskopie
- Transplantatentnahme (Autograft: Patellarsehne, Oberschenkelsehnen, Quadrizepssehne) oder Allograft-Vorbereitung
- Tunnelbohrung (Femoral & Tibial)
- Transplantatdurchzug, Spannung, Fixierung (Schrauben, Knöpfe, Querstifte)
- Letzte Stabilitätsprüfung, Notchplastik bei Bedarf
- Unmittelbar postoperativ / PACU (30–60 Min): Aufwachen, Überwachung der Vitalzeichen, Schmerztherapie (multimodal), Kryotherapie-Beginn, Röntgen bei Indikation.
- Verbinden, Orthese & Entlassungsvorbereitung (15–30 Min): Steriler Verband, angeschlossene Knieorthese in Streckung fixiert, CPM-Maschine-Einrichtung, Entlassungsanweisungen, Rezepte.
Variablen, die die Dauer beeinflussen
- Transplantatwahl: Autograft-Entnahme fügt 15–20 Min gegenüber Allograft hinzu.
- Begleitende Eingriffe: Meniskusnaht, Mikrofraktur, MCL-Rekonstruktion.
- Chirurgen-Erfahrung & Team-Effizienz.
- Anästhesieart: Allgemeinanästhesie vs. Spinalanästhesie + Sedierung.
- Unerwartete Befunde: Knorpelverletzungen, Zyklopus-Läsion, Arthrofibrose.
Patienten-Fazit
Planen Sie einen halben Tag im Chirurgiezentrum ein. Organisieren Sie einen Fahrer und 24-Stunden-Betreuung. Ihr Chirurg wird Ihnen beim präoperativen Besuch eine persönliche Schätzung geben.
