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Poplitealzyste (Baker-Zyste): Ursachen, Symptome und Behandlung

Eine Poplitealzyste (Baker-Zyste) ist eine flüssigkeitsgefüllte synoviale Herniation hinter dem Knie.

Pathogenese

Intraartikuläre Pathologie (OA, Meniskusriss, RA) → erhöhte Synovialflüssigkeit → Einwegventil-Effekt an der Bursa gastrocnemius-semimembranosus → Zystenbildung.

Präsentation

  • Posteriore Knievollheit, oft tastbar.
  • Kann asymptomatisch sein oder Steifigkeit, Schmerz, eingeschränkte Flexion verursachen.
  • Ruptur → Schwellung der Wade, Erythem (ähnelt DVT).

Management

  • Unterliegende Gelenkerkrankung behandeln (NSAR, PT, intraartikuläre Steroide).
  • RICE bei symptomatischer Zyste.
  • Aspiration ± Kortikosteroid (Rezidiv häufig).
  • Chirurgische Exzision (selten; arthroskopische Dekompression des Ventils).

Ultraschall oder MRT bestätigt die Diagnose und evaluiert intraartikuläre Pathologie.

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