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Kniescheibe (Patella): Anatomie, Funktion und häufige Erkrankungen

Struktur

  • Sesambein, eingebettet in die Quadrizepssehne.
  • Gelenkfläche (posterior): knorpelbedeckt, artikuliert mit der Femortrochlea (Patellofemoralgelenk).
  • Nicht-gelenkige Fläche (anterior): subkutan, Ansatz für die Patellarsehne.

Funktionen

  • Schützt das Kniegelenk anterior.
  • Vergrößert den Hebelarm des Quadrizeps → effiziente Streckung.
  • Zentralisiert die Patellarsehne, verhindert laterale Luxation.
  • Verbessert die Gelenkstabilität.

Häufige Erkrankungen

  • Patellasehnenentzündung (Springerknie): Überlastung, Schmerz am unteren Pol.
  • Patellofemorales Schmerzsyndrom (Läuferknie): Fehlspannung, Überlastung, peripatellärer Schmerz.
  • Luxation/Subluxation: Meist lateral; Trauma oder anatomische Prädisposition.
  • Fraktur: Direkter Schlag, Sturz.
  • Arthrose: Knorpelabnutzung, Schmerz, Crepitus.
  • Chondromalacia patellae: Knorpelaufweichung.

Management

Konservativ: RICE, PT (Quadrizeps/Hüftkräftigung, Nachlaufkorrektur), Schiene, NSAR. Chirurgisch: Realignment, Knorpelreparatur, Patellectomie (selten). Prävention: Gewichtskontrolle, Konditionierung, richtiges Schuhwerk, Warm-up.

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