Knieorthesen sind externe Stützen zur Verletzungsprävention, posttraumatischer Stabilisierung und Arthrose-Behandlung. Die Auswahl hängt von Diagnose, Aktivität und biomechanischem Bedarf ab.
Primäre Indikationen
- Prophylaktisch: Hochrisikosport (Fußball, Skifahren) – begrenzte Evidenz für ACL-Prävention; kann MCL-Verletzungen reduzieren.
- Funktionell: Post-ACL-Rekonstruktion, PCL/LC/PLC-Verletzungen – kontrolliert anteroposteriore/rotatorische Laxität während Rehabilitation/Return to Sport.
- Rehabilitativ: Post-op (Meniskusreparatur, MCL, Osteotomie) – schützt heilendes Gewebe bei kontrolliertem ROM.
- Entlastend/Umleitend: Mediales/laterales Kompartiment-OA – verlagert Last auf gesünderes Kompartiment; reduziert Schmerz, verbessert Funktion.
- Patellofemoral: Patella-Tracking-Orthesen (J-Buttress, Ärmel) bei Instabilität, Maltracking, Tendinopathie.
Häufige Zustände & Orthesen-Zuordnung
| Zustand | Empfohlene Orthesentyp |
|---|
| ACL-Riss (non-op / pre-op / post-op) | Funktionelle Scharnierorthese |
| MCL-Verstauchung (Grad 2–3) | Scharnierorthese mit Valguskontrolle |
| Meniskusriss (konservativ) | Kompressionsärmel oder Entlastungsorthese bei OA |
| Patellasehnenbeschwerden | Patellagurt (Cho-Pat) oder Ärmel |
| Mediales Kompartiment-OA | Valgus-Entlastungsorthese |
| Post-totaler Knieersatz | Post-op-Immobilisator → Scharnier-ROM-Orthese |
Wichtige Überlegungen
- Passform ist entscheidend: Schlechte Passform = Hautabschürfung, Nervenkompression, ineffektive Kontrolle.
- Kein Ersatz für Rehabilitation: Kraft, Propriozeption, neuromuskuläre Kontrolle sind primär.
- Absetzungsprotokoll: Allmähliche Reduktion, wenn Kraft/Kontrolle zurückkehren.
- Versicherungsschutz: Erfordert oft ärztliche Verordnung, dokumentierte medizinische Notwendigkeit.
Konsultieren Sie Orthopäden/Physiotherapeuten für persönliche Verordnung.
