Karpaltunnelsyndrom: Übungen, Schienen, Ergonomie & evidenzbasierte Ressourcen

Was ist das Karpaltunnelsyndrom (CTS)?

Kompression des Mediannervs am Handgelenk (Karpaltunnel) → Taubheit/Kribbeln in Daumen, Zeige-, Mittel-, radialer Hälfte des Ringfingers; nächtliches Erwachen; Thenarabschwäche in fortgeschrittenen Fällen.

Konservatives Management (Erstlinien)

Beispielhaftes Heimübungsprogramm (2–3×/Tag)

1. Medianus-Nerv-Glide: Arm ausgestreckt, Handfläche nach oben, Handgelenk gestreckt → Handgelenk/Finger beugen → zurückkehren (10 Wiederholungen).
2. Sehnen-Glides: Gestreckt → Haken → Faust → Tischplatte → gestreckt (10 Wiederholungen).
3. Handgelenk-Flexor/-Extensor-Dehnung: 30 Sekunden halten pro Seite.
4. Griff-Druck: Weicher Ball/Knetmasse, 10–15 Wiederholungen.

Hilfreiche Produkte

• Rigide Nachtschiene (Metallstrebe hält Handgelenk 0–5° Streckung).
• Ergonomische Vertikalmaus, geteilte Tastatur, Gel-Handgelenkauflage.
• Kälte-/Wärmepackungen (Kälte bei akuter Entzündung; Wärme bei Steifigkeit).

Wann einen Spezialisten aufsuchen

• Symptome >4–6 Wochen trotz konservativer Behandlung.
• Dauerhafte Taubheit, Thenarabbau, Schwäche.
• EMG/NCS bestätigt moderate-schwere Kompression.

Chirurgische Option

Karpaltunnelspaltung (offen oder endoskopisch) – >90 % Erfolg; ambulant, Lokalanästhesie; Erholung 2–6 Wochen.

Vertrauenswürdige Ressourcen

• AAOS OrthoInfo: Karpaltunnelsyndrom
• NINDS: Faktenblatt
• Mayo Clinic: Übungen
• Cleveland Clinic: Diagnose & Behandlung