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Dermis-Subkutis-Grenze: Anatomie und Funktion

Die Dermis-Subkutis-Grenze (auch Dermis-Hypodermis-Grenze oder Oberflächliche Faszie genannt) ist die Schnittstelle zwischen der Dermis (innerer Hautschicht) und dem Subkutisgewebe (Hypodermis).

Strukturelle Merkmale

  • Dermisseite: Retearücken (dermale Papillen) verzahnen sich mit epidermalem Retearück; reichhaltiges Gefäßgeflecht, Nervenenden, Anhangsstrukturen (Haarfollikel, Drüsen).
  • Subkuttisseite: Fettlappen, getrennt durch faserige Septen (Kollagen, Elastin), die Gefäße, Nerven, Lymphgefäße enthalten.
  • Übergangszone: Wellenförmige Grenze vergrößert die Oberfläche für Nährstoffaustausch und mechanische Verankerung.

Funktionen

  • Strukturelle Unterstützung: Verankert die Dermis an tieferer Faszie; widersteht Scherkräften.
  • Metabolischer Austausch: Gefäßgeflecht versorgt die Epidermis (avaskulär) durch Diffusion.
  • Thermoregulation: Subkutanes Fett isoliert; kutane Gefäße regulieren Wärmeabgabe.
  • Immunüberwachung: Dendritische Zellen, Mastzellen, Lymphgefäße.
  • Verabreichungsweg für Medikamente: Subkutane Injektionen deponieren Medikamente in dieser durchbluteten Schicht für systemische Resorption.

Klinische Relevanz

  • Dekubitus-Stadieneinteilung: Beteiligung des Subkutisgewebes = Stadium 3.
  • Hauttransplantation: Splitthauttransplantate verlassen sich auf die Gefäßbarkeit des Empfängerbetts an dieser Grenze.
  • Lipodystrophien, Pannikulitis und Sklerodermie betreffen diese Schnittstelle.
  • Kosmetische Verfahren (Fettabsaugung, Filler) zielen auf die Subkuttisschicht ab.

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