Die Entfernung der Gebärmutter bedeutet nicht, dass Sie mit der gynäkologischen Versorgung fertig sind. Vagina, Eierstöcke (falls erhalten), Eileiter, Vulva und Beckenboden benötigen weiterhin Überwachung.
Was eine jährliche Untersuchung nach Hysterektomie umfasst
- Äußere Genitaluntersuchung: Vulva-Haut, Harnröhre, Perineum – Screening auf Lichen sclerosus, Krebs.
- Vaginaluntersuchung: Nahtintegrität, Atrophie, Stenose, Ausfluss, Prolaps.
- Bimanuelle/rektovaginale Untersuchung: Eierstocktastung (falls erhalten), adnexale Massen, Beckenboden-Tonus.
- Klinische Brustuntersuchung: Jährlich.
- Gebärmutterhalskrebs-Screening: Nicht nötig bei totaler Hysterektomie bei gutartiger Erkrankung ohne CIN2+-Vorgeschichte. Fortsetzen bei suprakervikaler Hysterektomie oder früherer CIN2+.
- HPV-Test: Laut Richtlinien, falls Gebärmutterhals vorhanden.
- Mammographie: Laut Alters-/Risikorichtlinien (typischerweise 40–74, zweijährlich).
- Knochendichte: Bei Ovarektomie ± anderen Risikofaktoren.
- STI-Screening: Basierend auf Risikofaktoren.
Besondere Überlegungen
- Bilaterale Salpingo-Oophorektomie (BSO): Chirurgische Menopause → Hormontherapie-Diskussion, kardiovaskuläre und Knochengesundheitsüberwachung.
- Beckenorgansenkung: Erhöhtes Risiko post-hysterektomie; jährlich beurteilen.
- Sexuelle Gesundheit: Dyspareunie, Libidoveränderungen – proaktiv angehen.
Kontinuität der Versorgung gewährleistet Früherkennung und bewahrt die Lebensqualität. Ihr Gynäkologe ist weiterhin Ihr Partner für Gesundheit.
