Hysterektomie: Den Eingriff und die Gründe verstehen

Warum

Die Gründe, warum Frauen Hysterektomien durchführen lassen, sind unterschiedlich. Schwere Gesundheitsprobleme wie Krebs der Gebärmutter, Eierstöcke oder des Gebärmutterhalses sind häufige Gründe. Myome, Endometriose, Gebärmuttersenkung und Adenomyose, chronische Beckenschmerzen und abnorme vaginale Blutungen sind weitere Gründe für eine Hysterektomie. In einigen seltenen Fällen sind Hysterektomien auch erforderlich, um Blutungen nach einer Kaiserschnittentbindung zu kontrollieren.

Arten

Es gibt drei Arten von Hysterektomien. Abhängig vom Grund für die Operation wird eine radikale, totale oder partielle Hysterektomie durchgeführt. Eine radikale Entfernung umfasst die Entfernung der gesamten Gebärmutter, des oberen Teils der Vagina und des Gewebes auf beiden Seiten des Gebärmutterhalses. Eine totale Hysterektomie ist die Entfernung der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses, und eine partielle Hysterektomie ist die Entfernung nur des oberen Teils der Gebärmutter, wobei der Gebärmutterhals an Ort und Stelle bleibt.

Wie

Es gibt mehrere Techniken zur Durchführung einer Hysterektomie. Abdominal: durch einen fünf- bis sieben Zoll langen Einschnitt. Vaginal: die Entfernung der Gebärmutter durch die Vagina. Laparoskopisch: das Schneiden der Gebärmutter in kleinere Stücke und die Entfernung durch drei oder vier kleine Einschnitte im Bauch. Laparoskopisch assistiert vaginal: eine vaginale Hysterektomie, die mit einem Laparoskop-Werkzeug unterstützt wird. Und schließlich eine robotergestützte Hysterektomie, die eine spezielle robotische Maschine verwendet, um bei Operationen an Patienten zu helfen, die sehr übergewichtig sind oder Krebs haben.

Risiken

Laut dem American Congress of Obstetricians and Gynecologists ist das Risiko von Problemen im Zusammenhang mit einer Hysterektomie eines der niedrigsten für jede größere Operation. Risiken können Blutgerinnsel in den Venen oder Lungen, Infektionen, Darmverschluss, Blutungen während oder nach der Operation, Schäden an den Harnwegen, vorzeitige Wechseljahre, wenn die Eierstöcke entfernt werden, und Tod umfassen.

Genesung

Der typische Krankenhausaufenthalt nach einer Hysterektomie beträgt ein bis zwei Tage. Die Erholungszeit, abhängig von der durchgeführten Art der Hysterektomie, kann drei bis sechs Wochen betragen. Schmerzen und Wundschmerzen sind nach der Operation zu erwarten, aber Patienten werden ermutigt, zu gehen und aktiv zu sein, um die Entwicklung von Blutgerinnseln zu verhindern. Blutungen und Ausfluss sind nach der Operation normal, und Patienten werden auch ermutigt, viel Ruhe zu bekommen, sechs Wochen lang nichts in die Vagina einzuführen und keine schweren Gegenstände zu heben.

Langzeitfolgen

Die Nebenwirkungen einer Hysterektomie können dreifach sein. Körperliche und hormonelle Nebenwirkungen umfassen das Ausbleiben der Periode, Unfruchtbarkeit, vorzeitige Wechseljahre und das Risiko einer frühen Osteoporose im Falle einer Eierstockentfernung. Emotionale Nebenwirkungen können Depressionen umfassen, während einige Frauen ein Gefühl der Erleichterung verspüren, dass ihr Gesundheitsproblem gelöst wurde. Schließlich können sexuelle Nebenwirkungen entweder positiv oder negativ sein; einige Frauen berichten von mehr sexueller Lust nach der Operation, während andere einen Mangel an Gebärmutterkontraktionen bemerken.