Direkte Säureexposition auf intrakranielle Inhalte ist eine neurochirurgische Katastrophe.
Pathophysiologie
- Liquifizierende Nekrose des Hirnparenchyms.
- Blutung durch Gefäßzerstörung.
- Vasogenes Ödem → ↑ ICP → Hirnhernie-Risiko.
- Anfälle durch kortikale Irritation.
- Hydrozephalus durch entzündliche CSF-Obstruktion.
- Tod bei schweren Volumina/Konzentrationen.
Akutes Management
- ICP-Monitoring, hyperosmotische Therapie, Sedierung.
- Chirurgische Dekompression bei drohender Hirnhernie.
- Spülung/Neutralisierung (experimentell, Fallbericht-Niveau).
- Anfallsprophylaxe.
Das Ergebnis korreliert mit Volumen, Konzentration und Lokalisation.