Stress-Taxonomie
Stressoren sind Reize, die die Homöostase herausfordern. Sie fallen in drei breite Kategorien:
1. Umweltstressoren (extern)
- Physische Umwelt: Lärm, Überbevölkerung, Verschmutzung, Temperaturextreme, Beleuchtung
- Sozial/beruflich: Arbeitsfristen, Arbeitsplatzunsicherheit, finanzielle Belastung, Beziehungskonflikte, Pflegeaufwand, Diskriminierung
- Große Lebensereignisse: Scheidung, Trauer, Umzug, Katastrophe (Holmes-Rahe-Skala)
- Tägliche Belastungen: Verkehr, Technikausfälle, kleinere Streitigkeiten – kumulative Wirkung
2. Psychische Stressoren (intern / kognitiv-emotional)
- Kognitive Bewertung: Wahrgenommene Bedrohung > wahrgenommene Ressourcen (Lazarus-Modell)
- Eigenschaften: Perfektionismus, Neurotizismus, Katastrophisieren, Intoleranz gegenüber Unsicherheit
- Zustände: Angst, Grübeln, Sorgen, geringe Selbstwirksamkeit
- Traumaerinnerungen: Intrusive Erinnerungen, Hypervigilanz (PTBS)
3. Physische Stressoren (physiologisch)
- Krankheit/Verletzung: Infektion, Operation, chronischer Schmerz, Entzündung
- Metabolisch: Hypoglykämie, Dehydrierung, Elektrolytungleichgewicht
- Zirkadiane Störung: Schichtarbeit, Jetlag, Schlafentzug
- Substanzbezogen: Alkoholentzug, Koffeinüberschuss, Nikotin
- Extreme Anstrengung: Übertraining, Hitze-/Kältestress
Interaktion und Management
Kategorien überlappen sich (z. B. Arbeitslosigkeit → finanzieller Stress → Angst → Schlaflosigkeit → physische Erschöpfung). Effektives Management adressiert alle Ebenen:
- Umwelt: Problemlösung, Grenzsetzung, Ressourcenzugang
- Psychisch: CBT, Achtsamkeit, kognitive Umstrukturierung, ACT
- Physisch: Schlafhygiene, Ernährung, Bewegung, medizinische Behandlung, Pacing
Stress ist universell; Resilienz wird aufgebaut, indem man den Bewältigungsrepertoire über alle Domänen hinweg erweitert.