„High-Functioning" ist ein deskriptiver Begriff – keine klinische Diagnose –, der verwendet wird, um Menschen zu beschreiben, die trotz signifikanter psychischer, neuroentwicklungsbedingter oder kognitiver Herausforderungen den Alltag bewältigen. Während es wie ein Kompliment erscheinen mag, verschleiert das Label oft wirkliche Kämpfe und schafft Barrieren für Unterstützung.
Wo der Begriff häufig verwendet wird
- Autismus-Spektrum-Störung (ASS): Durchschnittlicher oder hoher IQ, verbale Flüssigkeit, aber Schwierigkeiten mit sozialer Kommunikation, sensorischer Verarbeitung und exekutiver Funktion.
- Depression & Angst: Hält Arbeit, Beziehungen und Selbstfürsorge aufrecht, während anhaltende innere Belastung besteht.
- ADHS: Kompensiert durch Hyperfokus, starre Struktur oder Maskierung; wird oft spät im Leben diagnostiziert.
- Lernbehinderungen: Spitzt in einigen Bereichen hervorragend aus (z. B. verbales Denken), während sie in anderen signifikant kämpfen (z. B. Mathematik, Schreiben).
Warum „High-Functioning" problematisch ist
- Minimiert unsichtbare Anstrengung: „Sie scheinen okay zu sein" invalidiert die enorme Energie, die für Maskierung und Kompensation aufgewendet wird.
- Schafft Barrieren für Anpassungen: Schulen, Arbeitgeber und Versicherer können Leistungen verweigern, weil die Person „nicht behindert aussieht".
- Fördert unhaltbares Maskieren: Langfristiges Maskieren führt zu Burnout, Identitätsverlust und psychischem Gesundheitsabbau.
- Ignoriert große Heterogenität: Zwei „hochfunktionale" Menschen können völlig unterschiedliche Profile und Bedürfnisse haben.
Bessere Ansätze: Spezifität statt Etiketten
- Spezifische Stärken und Unterstützungsbedarfe beschreiben: „Spitz in analytischen Aufgaben; benötigt schriftliche Anweisungen und sensorische Pausen."
- Klinische Terminologie verwenden: ASS Grad 1, Persistierende depressive Störung, ADHS Kombinierte Präsentation.
- Funktionale Auswirkungen fokussieren: Wie wirkt sich die Erkrankung auf diese Person in dieser Umgebung aus?
Die Erfahrung jedes Menschen ist einzigartig. Etiketten sollten Türen zu Verständnis und Unterstützung öffnen – nicht schließen.
