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Nesselsucht am Arbeitsplatz: Bleiben, Gehen oder Arzt aufsuchen?

Urticaria (Nesselsucht) am Arbeitsplatz kann von einer geringfügigen Belästigung bis zu einem lebensbedrohlichen Notfall reichen. Entscheidungen am Arbeitsplatz hängen von Schweregrad, Auslösern und Sicherheit ab. Hier ist ein praktischer Rahmen.

Schweregrad einschätzen und entsprechend handeln

Schweregrad	Merkmale	Maßnahme
Leicht	Lokalisierter Juckreiz, wenige Quaddeln, keine systemischen Symptome	Orales nicht-sedierendes Antihistaminikum (Cetirizin, Loratadin, Fexofenadin); kühle Kompresse; Arbeit fortsetzen, falls angenehm
Mittel	Verbreitete Quaddeln, signifikanter Juckreiz/Ablenkung, keine Atemwegsbeteiligung	Antihistaminikum + H2-Blocker erwägen (Famotidin); bei Persistenz kurzer Kortisonstoß; ggf. Arbeitsplatz verlassen, wenn Konzentration beeinträchtigt
Schwer / Anaphylaxie	Angioödem (Lippen, Zunge, Rachen), Dyspnoe, Keuchen, Stridor, Hypotonie, Synkope, Bauchschmerzen	Adrenalin sofort intramuskulär → NOTRUF 112. Nicht selbst fahren. Dies ist ein medizinischer Notfall.

Mögliche Auslöser am Arbeitsplatz

Temperatur extremes, Schwitzen, Druck (enge Kleidung, Werkzeuge, Gurte)
Chemikalien, Latex, Reinigungsmittel, Nahrungsmittelallergene (luftgetragen)
Stress (cholinergische Urtikaria)
Physische Reize: Kälte, Hitze, Vibration, Sonnenlicht (solare Urtikaria)

Dokumentation und Anpassung

Episoden dokumentieren (Zeit, Aktivität, Expositionen, ggf. Fotos).
Anpassungen gemäß ADA beantragen: kühleres Umfeld, modifizierte PSA, flexible Arbeitszeiten, Homeoffice während Schüben.
Allergologe/Immunologe bei chronischer Urtikaria (>6 Wochen): schrittweise Therapie (hochdosierte Antihistaminika → Omalizumab → Ciclosporin).

Ihre Sicherheit geht vor

Im Zweifel gehen und medizinische Hilfe suchen. Anaphylaxie tötet innerhalb weniger Minuten; Adrenalin rettet Leben. Bei chronischer Nesselsucht kann ein Spezialist Ihnen helfen, die Kontrolle zurückzugewinnen und produktiv zu bleiben.

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