Kernprinzipien der psychodynamischen Therapie
Psychodynamische Beratung ist eine einsichtsorientierte Therapie, die in der psychoanalytischen Theorie verwurzelt ist. Sie geht davon aus, dass unbewusste Gedanken, Gefühle, Wünsche und vergangene Erfahrungen – besonders frühe Bindungsbeziehungen – das aktuelle Verhalten, die Emotionen und Beziehungsmuster prägen.
Wichtige Techniken
- Freie Assoziation: Patient spricht ohne Zensur und offenbart unbewusstes Material.
- Traumanalyse: Interpretation von manifestem/latentem Inhalt als Wunscherfüllung oder Konfliktausdruck.
- Übertragung: Patient leitet unbewusst Gefühle von früheren Bezugspersonen auf den Therapeuten um; analysiert, um Beziehungsmuster zu verstehen.
- Gegenübertragung: Emotionale Reaktionen des Therapeuten werden als diagnostisches Werkzeug genutzt.
- Interpretation: Therapeut verknüpft Vergangenheit mit Gegenwart, Unbewusstes mit Bewusstem.
- Durcharbeitung: Wiederholte Erkundung, um Einsichten zu integrieren und Muster zu verändern.
Indikationen
- Angst, Depression, Persönlichkeitsstörungen, Beziehungsprobleme, Trauma, somatoforme Störung, Essstörungen, Identitätsprobleme
- Wunsch nach tiefem Selbstverständnis, nicht nur Symptomlinderung
Format
- Typischerweise 1–2 Sitzungen/Woche
- Kann kurzfristig (12–24 Sitzungen, fokussiert) oder langfristig (Jahre) sein
- Von Angesicht zu Angesicht (vs. klassische Psychoanalyse auf der Couch)
Evidenz
Meta-Analysen stützen die Wirksamkeit bei Depression, Angst, Persönlichkeitsstörungen, somatischen Störungen; die Vorteile nehmen oft nach der Behandlung zu.