Kernkompetenzbereiche (DBT-basiert)
- Achtsamkeit: Beobachten, beschreiben, teilnehmen ohne Urteil; "was" und "wie" Fähigkeiten.
- Stress-Toleranz: Krisenüberleben (TIPP, ACCEPTS, Selbstberuhigung, IMPROVE); radikale Akzeptanz.
- Emotionsregulation: Emotionen identifizieren/benennen, Vulnerabilität reduzieren (PLEASE), gegenteilige Handlung, Problemlösung.
- Betweenmenschliche Effektivität: DEAR MAN (Ziele), GIVE (Beziehungen), FAST (Selbstachtung); Grenzen.
CBT-Ergänzungen
- Kognitive Umstrukturierung (Thought Records).
- Verhaltensaktivierung (angenehme/meisterhafte Aktivitäten planen).
- Exposition für Trauma/komorbide Angst.
Lebensstilgrundlagen
- Regelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus.
- Ausgewogene Ernährung; Alkohol/Substanzen begrenzen.
- Tägliche Bewegung (nicht bestrafendes Training).
- Strukturierte Routine.
Professionelle & soziale Unterstützung
- DBT-geschulter Therapeut (Einzel + Skills Group Goldstandard).
- Psychiater für komorbide Medikamentenverwaltung.
- Peer-Support (NAMI, NEA-BPD, Online-Communities).
- Krisenplan (Sicherheitsplan, Notfallkontakte, 988).
Genesung ist nicht-linear; Fähigkeiten erfordern tägliche Praxis. Fortschritt, nicht Perfektion.