Bipolare Medikamente verstehen: Arten, Wirksamkeit und Nebenwirkungen

Übersicht

Die bipolare Störung ist durch intensive Stimmungsschwankungen gekennzeichnet – Menschen mit bipolärer Störung haben „manische“ Hochs und depressive Tiefs. Während es eine Vielzahl von Medikamenten gibt, um die Symptome der bipolaren Störung zu lindern, ist es wichtig, die Wirksamkeit jedes Medikaments sowie mögliche Nebenwirkungen zu betrachten. Laut dem National Institute of Mental Health (NIMH) sind die vier Haupttypen von Medikamenten, die zur Behandlung der bipolaren Störung verwendet werden: Stimmungsstabilisierer (einschließlich Lithium), atypische Antipsychotika (einschließlich Abilify und Seroquel), serotoninerregende Antidepressiva (einschließlich Prozac, Zoloft und Wellbutrin) sowie Monoaminooxidase-Hemmer (einschließlich Elavil).

Stimmungsstabilisierer

Die älteste Behandlung der bipolaren Störung ist Lithium. Lithium und Antikonvulsiva werden oft zuerst verschrieben, wenn die bipolare Störung erstmals diagnostiziert wird. Laut NIMH „ist es oft sehr wirksam bei der Kontrolle von Maniesymptomen und der Verhinderung des Wiederauftretens manischer und depressiver Episoden.“ Mögliche Nebenwirkungen von Lithium umfassen Ruhelosigkeit, trockener Mund, Blähungen oder Verdauungsstörungen, Akne, ungewöhnliche Empfindlichkeit gegenüber Kälte, Gelenk- oder Muskelschmerzen, brüchige Nägel oder Haare und Gewichtszunahme. Gewichtszunahme durch Lithium ist auf eine niedrige Schilddrüsenfunktion oder Hypothyreose zurückzuführen, was besonders häufig bei Frauen vorkommt, die das Medikament einnehmen.
Antikonvulsiva, die häufig zur Behandlung der bipolaren Störung eingesetzt werden, sind Depakote (Valproinsäure), Lamictal (Lamotrigin), Neurontin (Gabapentin), Topamax (Topiramat) und Trileptal (Oxcarbazepin). Menschen, die Antikonvulsiva einnehmen, sollten engmaschig überwacht werden, da die FDA berichtet, dass sie suizidale Gedanken oder Verhaltensweisen verursachen können. Zudem kann Depakote bei Frauen unter 20 Jahren das polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS) verursachen. NIMH berichtet, dass PCOS zu Adipositas, übermäßigem Körperhaar und Störungen des Menstruationszyklus führen kann.

Atypische Antipsychotika

Es gibt 14 Typen von atypischen Antipsychotika. Zyprexa (Olanzapin) war das erste, das von der FDA für die Anwendung bei bipolaren Patienten zugelassen wurde. Abilify (Aripiprazol), Seroquel (Quetiapin), Risperdal (Risperidon) und Geodon (Zipridon) sind weitere atypische Antipsychotika, die als Einzelpräparate oder in Kombination mit anderen Medikamenten verschrieben werden können. Nebenwirkungen von atypischen Antipsychotika können Schläfrigkeit, Schwindel, verschwommenes Sehen, schneller Herzschlag, Sonnenempfindlichkeit, Hautausschläge, Menstruationsprobleme und Gewichtszunahme umfassen. NIMH berichtet: „In seltenen Fällen kann die langfristige Anwendung atypischer Antipsychotika zu einer Erkrankung namens tardive Dyskinesie (TD) führen.“ TD verursacht unwillkürliche Muskelkrämpfe, allgemein um den Mund herum.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

SSRIs umfassen Celexa (Citalopram), Dapoxetin, Lexapro (Escitalopram), Prozac (Fluoxetin), Luvox (Fluvoxamin), Paxil (Paroxetin), Zoloft (Sertralin) und Zelmid (Zimelidin). Nebenwirkungen von SSRIs umfassen einen möglichen manischen Ausbruch bei Patienten mit bipolärer Störung oder eine Verschlimmerung manischer Symptome, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit und verminderte Libido.

Monoaminooxidase-Hemmer (MAOIs)

Es gibt Dutzende von MAOIs, aber sie werden im Allgemeinen nicht mehr bei Patienten mit Depression oder bipolärer Störung eingesetzt oder nur als letztes Mittel. MAOIs erfordern eine spezielle Diät und ständige Überwachung. Sie sind auch eher dazu geneigt, Nebenwirkungen zu verursachen, die dazu führen, dass Patienten die medikamentöse Therapie abbrechen. Die drei derzeit zur Behandlung der bipolaren Störung verwendeten Hauptmedikamente sind Nardil (Phenelzin), Parnate (Tranylcypromin) und Emsam (Selegilin). Nebenwirkungen umfassen Schlaflosigkeit, Schwindel, trockener Mund, verschwommenes Sehen, Gewichtszunahme, hoher Blutdruck, Muskelkrämpfe und verminderte Libido.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Jedes Medikament hat seine eigenen spezifischen Wirkungen und Nebenwirkungen, die hier möglicherweise nicht alle aufgeführt sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen, bevor Sie mit der Einnahme eines Medikaments beginnen. Fragen Sie auch Folgendes: Wie hoch ist die Erfolgsrate dieses Medikaments in klinischen Studien mit Menschen, die an bipolärer Störung leiden? Wann kann ich erwarten, dass das Medikament beginnt, meine Symptome zu lindern? Wie hoch ist die Rate der Personen, die die Einnahme dieses Medikaments aufgrund von Nebenwirkungen abbrechen?