Das National Institute of Mental Health berichtet, dass fast 6 Millionen Menschen ab 18 Jahren in einem beliebigen Jahr von bipolärer Störung betroffen sind. Bipolare Störung betrifft alle Arten von Menschen, von Kindern bis zu Erwachsenen aller Rassen und Geschlechter. Dennoch gibt es bestimmte Faktoren, die jemanden anfälliger für die Entwicklung einer bipolaren Störung machen können.
Erbliche Faktoren können sich als ein wichtiger Risikofaktor bei der Entwicklung der bipolaren Störung erweisen, obwohl die Vererbung keine absolute Regel ist. Eine Studie des Massachusetts Department of Psychiatry zeigte, dass diejenigen mit einer Familienanamnese von bipolärer Störung sechs- bis achtmal häufiger daran erkranken als diejenigen ohne Familienanamnese. Andere Statistiken zeigen, dass, wenn eine eineiige Zwilling bipolare Störung entwickelt, der andere eine 40-prozentige Chance hat, ebenfalls daran zu erkranken.
Die Gehirne von bipolaren Patienten sehen auch anders aus als die von nicht diagnostizierten. Die weiße Substanz im Gehirn ist dafür verantwortlich, Nachrichten von der grauen Substanz an das Nervensystem weiterzugeben. Bei Patienten mit bipolärer Störung zeigen sich Läsionen häufiger in der weißen Substanz als bei nicht diagnostizierten Patienten. Es ist noch nicht festgestellt, dass die Läsionen tatsächlich die bipolare Störung verursachen, aber die Entdeckung könnte ein signifikanter Indikator sein.
Statistisch gesehen sind sowohl Männer als auch Frauen gleichermaßen von bipolärer Störung betroffen, aber bestimmte Subtypen und das Einsetzen können unterschiedlich sein. Das Einsetzen tritt tendenziell früher bei Männern als bei Frauen auf. Rapid Cycling, bei dem Stimmungsänderungen innerhalb von Tagen auftreten können, ist bei Frauen häufiger. Substanzmissbrauch ist bei bipolaren Patienten insgesamt signifikant (etwa 50 Prozent), aber Männer überwiegen in dieser Hinsicht Frauen.
Erhebliche Lebensstiländerungen können ebenfalls die bipolare Störung auslösen. Die Übernahme von hochstressigen Jobs oder solchen, bei denen jemand ständiger Depression ausgesetzt ist, könnte zum Einsetzen der bipolaren Störung beitragen. Substanzmissbrauch von Amphetaminen könnte jemanden in einen manischen Zustand versetzen, während Alkoholmissbrauch eine Person in einen depressiven Zustand versetzen könnte. Für diejenigen, die aufgrund erblicher Faktoren für bipolare Störungen prädisponiert sein könnten, könnten diese Zustände zu tatsächlichen Episoden werden, besonders in Zeiten hohen Stresses.
Ein traumatisches Ereignis wie sexueller Missbrauch, Kindesmissbrauch oder ein plötzlicher Todesfall in der Familie kann zum Einsetzen der bipolaren Störung beitragen. Diese Ereignisse können manchmal zu einer depressiven Episode bei Menschen führen, was die bipolare Störung auslösen könnte, besonders wenn sie sich selbst medikamentös behandeln oder keine soziale Unterstützung haben.

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