Obwohl beide eine systematische Klassifikation verwenden, unterscheiden sich medizinische und psychische Diagnosen grundlegend:
1. Fokus
- Medizinisch: Identifiziert pathophysiologische Prozesse (Infektion, Verletzung, Stoffwechselstörung).
- Psychische Gesundheit: Identifiziert klinisch signifikante Störungen der Kognition, Emotionsregulation oder des Verhaltens (DSM-5-TR/ICD-11).
2. Klassifikationssysteme
- Medizinisch: Primär ICD-10-CM/11 (alle Erkrankungen).
- Psychische Gesundheit: DSM-5-TR (APA) + ICD-11 Kapitel 06 (WHO). DSM liefert operationelle Kriterien; ICD wird für die Abrechnung verwendet.
3. Art der Symptome
- Medizinisch: Oft objektiv (Labore, Bildgebung, Untersuchungsbefunde).
- Psychische Gesundheit: Überwiegend subjektiv (patientenberichtete Erfahrungen, klinisch beobachtetetes Verhalten).
4. Behandlungsparadigma
- Medizinisch: Pharmakologisch, chirurgisch, interventionell, rehabilitativ.
- Psychische Gesundheit: Psychotherapie (CBT, DBT usw.), Psychopharmakologie, Neuromodulation, psychosoziale Rehabilitation.
5. Stigmatisierung
Psychische Diagnosen tragen historisch ein stärkeres Stigma, obwohl Aufklärung diese Lücke verringert. Beide sind legitime Gesundheitszustände, die mitfühlende, evidenzbasierte Versorgung verdienen.