Psychische Erkrankungen – auch psychische Störungen genannt – sind Gesundheitszustände, die Veränderungen in Emotion, Denken, Verhalten oder einer Kombination davon beinhalten. Sie verursachen Leid und beeinträchtigen die Funktion in sozialen, beruflichen oder familiären Aktivitäten. Kritisch: Sie sind häufig, behandelbar und kein Charakterfehler.
Häufige Kategorien und Beispiele
- Depressive Störungen: Major Depression (MDD), persistente depressive Störung (Dysthymie), Wochenbettdepression. Kernmerkmale: anhaltende Traurigkeit, Anhedonie, Müdigkeit, Schlaf-/Appetitveränderungen, Schuldgefühle, suizidale Gedanken.
- Angststörungen: Generalisierte Angststörung (GAD), Panikstörung, Soziale Angst, Spezifische Phobien, Agoraphobie. Kernmerkmale: übermäßige Angst/Sorge, Vermeidung, körperliche Erregung (Herzklopfen, Schwitzen).
- Bipolare und verwandte Störungen: Bipolar I (Manie + Depression), Bipolar II (Hypomanie + Depression), Zyklothymie. Kernmerkmal: Stimmungsepisoden, die zwischen Polen wechseln.
- Schizophrenie-Spektrum: Schizophrenie, schizoaffektive Störung, Wahnstörung. Kernmerkmale: Psychose (Halluzinationen, Wahn), desorganisierte Sprache/Verhalten, negative Symptome (Apathie, Rückzug).
- Trauma- und stressbedingte Störungen: PTBS, Akute Belastungsstörung, Anpassungsstörungen. Kernmerkmale: Traumaexposition, die zu Intrusionen, Vermeidung, negativer Kognition, Übererregung führt.
- Zwangsstörungen und verwandte Störungen: Zwangsstörung, Körperdysmorphie, Hamsterei, Trichotillomanie.
- Ess- und Nahrungsaufnahmestörungen: Magersucht, Bulimie, Binge-Eating-Störung, ARFID.
- Neuroentwicklungsstörungen: ADHS, Autismus-Spektrum-Störung, geistige Behinderung, Lernstörungen.
- Persönlichkeitsstörungen: Borderline, Antisozial, Narzissmus, Vermeidend (dauerhafte maladaptive Muster).
- Substanz- und suchtbedingte Störungen.
Multifaktorielle Ätiologie: Das biopsychosoziale Modell
Keine einzelne Ursache erklärt psychische Erkrankungen. Stattdessen tragen drei interagierende Domänen bei:
- Biologisch: Genetik, Neurotransmitterfunktion, Gehirnstruktur und -funktion, pränatale Expositionen, medizinische Erkrankungen, Neuroinflammation.
- Psychologisch: Temperament, Bewältigungsstil, kognitive Verzerrungen, Traumahistorie, Bindungsstil.
- Sozial/Umwelt: Kindheitstraumata (ACEs), chronischer Stress, Armut, Diskriminierung, Isolation, kulturelle Faktoren, Substanzzugang.
Effektive Behandlungen
- Psychotherapie: KVT, DBT, ACT, EMDR, IPT, psychodynamische Therapie, Familen-/Paartherapie.
- Medikamente: Antidepressiva, Stimmungsstabilisatoren, Antipsychotika, Anxiolytika, Stimulanzien – abgestimmt auf die Diagnose.
- Gehirnstimulation: ECT, TMS, VNS (bei therapieresistenten Fällen).
- Lebensstil: Schlafhygiene, Bewegung, Ernährung, Achtsamkeit, soziale Verbindung, Routine.
- Peer-Support und Gemeinschaftsprogramme.
Eine kritische Botschaft
Genesung ist möglich. Frühe Intervention verbessert die Ergebnisse. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, kämpft, wenden Sie sich an einen Hausarzt, psychischen Fachmann oder eine Krisenlinie (988 in den USA/Kanada). Sie sind nicht allein.
