Effektive Notizen für die Paarberatung: Ein Leitfaden für Therapeuten

Notizen für die Paarberatung zu schreiben, kann viel komplizierter sein, als einfach eine Akte für einen einzelnen Klienten zu führen. Psychologen sind verpflichtet, Aufzeichnungen über alle Klienten für jede Sitzung zu führen. Aufgrund des strengen Kodex der Vertraulichkeit, den ein Therapeut einhalten muss, kann es wichtig sein, für jedes Mitglied des Paares eine separate Akte zu führen. Wenn das Gericht eine Kopie der Notizen eines Klienten anfordert, könnte die Vertraulichkeit des anderen Mitglieds gefährdet sein, wenn sie nicht getrennt geführt werden.

Benötigte Dinge

• 3 Sets von Notizen
• 1 Akte
• Stift oder Textverarbeitungsprogramm

Anleitung

Schritt 1

Organisieren Sie drei Sets von Notizen in einer Akte für einfachen Zugriff. Beschriften Sie ein Set von Notizen mit dem Vor- und Nachnamen eines Mitglieds des Paares und ein weiteres Set von Notizen mit dem Vor- und Nachnamen des zweiten Mitglieds. Beschriften Sie das dritte Set von Notizen einfach mit den Vornamen beider Mitglieder des Paares. Markieren Sie die ersten beiden Dateien als „Offiziell“ und die dritte als „Informell.“ Zum Beispiel könnten Ihre drei Sets von Notizen die folgenden Bezeichnungen haben: „Mike Moody – Offiziell“, „Janet Johnson – Offiziell“ und „Mike und Janet – Informell.“

Schritt 2

Füllen Sie zuerst die Notizen für den Klienten aus, der an diesem Tag mehr zu bearbeiten hatte, nach der Sitzung. Schlagen Sie sein Notizbuch auf und füllen Sie alle notwendigen Informationen aus, einschließlich Datum und Uhrzeit der Sitzung, dem Honorar, seiner allgemeinen Stimmung und dem vorliegenden Problem, den von Ihnen erbrachten Leistungen (welche Techniken Sie möglicherweise verwendet haben) sowie aller erzielten Fortschritte. Stellen Sie sicher, dass Sie jegliche Informationen über seinen Partner relativ begrenzt halten. Zum Beispiel möchten Sie genau auslassen, was Mikes Problem mit seiner Frau ist, wenn sie Probleme umfassen, die vor Gericht relevant sein könnten. Dies könnte die Vertraulichkeit brechen, wenn Mikes Aufzeichnungen vom Gericht angefordert werden, Janets jedoch nicht.

Schritt 3

Wiederholen Sie den obigen Schritt für den anderen Klienten, wobei Sie sicherstellen, dass Sie alle relevanten Informationen für den Klienten enthalten, aber jegliche ernsthaften Informationen über ihren Partner auslassen. Wenn die Partner nicht von einem gemeinsamen Konto bezahlen, stellen Sie sicher, dass Sie in Ihren Notizen festhalten, wie viel jeder zahlt, da dies zu einer Quelle von Streitigkeiten zwischen den beiden während der Therapie werden könnte.

Schritt 4

In der dritten, informellen Datei können Sie ruhig alles aufschreiben, woran Sie sich für folgende Sitzungen erinnern müssen. Fügen Sie das Datum der Sitzung hinzu und erarbeiten Sie dann die expliziteren Probleme, mit denen das Paar zu kämpfen hat, sowie die Dynamik dieses Tages. Zum Beispiel könnte Janet am 23. Mai die Rolle der Verfolgerin übernommen haben, während Mike die Rolle des Distanzierers spielte, und am 30. Mai könnten das Paar die Rollen getauscht haben. Achten Sie darauf, wie sich die Dynamik verändert, um Muster zu erkennen.

Schritt 5

Bewahren Sie diese schriftlichen Notizen in einem feuer- und wasserfesten Aktenschrank auf, der sicher abgeschlossen ist. Bei elektronischen Notizen stellen Sie sicher, dass Ihr Computer passwortgeschützt ist und sich an einem Ort befindet, der vor Diebstahl sicher ist. Denken Sie daran, dass nur die offiziellen Notizen vom Gericht angefordert werden können und dass jeder Klient nur seine eigene Datei anfordern kann. Ihre informellen Notizen sind nur für Ihre Augen bestimmt, was sowohl Sie als auch Ihre Klienten schützen sollte.