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Ewing-Sarkom-Überlebensrate: Prognosefaktoren und Behandlung

5-Jahres-relative Überlebensrate: ~70% (alle Stadien zusammen, SEER-Daten).

Prognosefaktoren

  • Primärort: Extremität > Becken > Brustwand > Wirbelsäule/Sacrum.
  • Metastasen bei Diagnose: Lokalisiert ~80%; metastasiert ~25–30%.
  • Tumorgröße: <8 cm besser als >8 cm.
  • Alter: Kinder/Adoleszenten > Erwachsene.
  • Ansprechen auf neoadjuvante Chemotherapie: >90% Nekrose = günstig.
  • Genetik: EWSR1-FLI1 Typ 1 Fusion besser als Variant-Fusionen.

Behandlung

Multimodal: neoadjuvante Chemotherapie → lokale Kontrolle (Operation ± Strahlentherapie) → adjuvante Chemotherapie. Klinische Studien für Hochrisiko-/Rezidivpatienten.

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