Operation eines follikulären Schilddrüsentumors: Risiken und Verlauf
Follikuläres Schilddrüsenkrebs ist eine der häufigsten Varietäten von Schilddrüsenkrebs und wird in den meisten Fällen als gut prognostiziert angesehen. Wie bei fast allen Schilddrüsenkrebsarten wird follikulärer Krebs in der Regel mit einer Operation behandelt. Alle Operationen sind mit einigen Risiken und Nebenwirkungen verbunden, wobei einige Nebenwirkungen bei den meisten Operationen üblich sind und andere spezifisch für Schilddrüsenoperationen sind.
Definition
- Follikuläres Schilddrüsenkrebs, auch follikuläres Karzinom genannt, entsteht in den follikulären Zellen der Schilddrüse. Diese Zellen erzeugen Hormone, die helfen, den Stoffwechsel des Körpers zu regulieren. Follikuläres Schilddrüsenkrebs ist die zweithäufigste Art von Schilddrüsenkrebs und macht jeden zehnten diagnostizierten Fall aus, und er breitet sich selten außerhalb der Schilddrüse aus. Operation ist die häufigste Behandlungsoption für die meisten Schilddrüsenkrebsarten, obwohl sie in Verbindung mit anderen Behandlungen eingesetzt werden kann.
Arten von Schilddrüsenoperationen
- Ärzte verwenden typischerweise eine von drei Operationen zur Behandlung von follikulärem Schilddrüsenkrebs: totale Thyreoidektomie, nahezu totale Thyreoidektomie oder Loboektomie. Eine totale Thyreoidektomie entfernt die gesamte Schilddrüse, während eine nahezu totale Thyreoidektomie nur einen kleinen Teil der Drüse zurücklässt. Die meisten Schilddrüsenkrebsarten werden mit einer dieser beiden Methoden behandelt. Eine Loboektomie entfernt den Lappen, in dem sich der Krebs befindet, und das Gewebe (Isthmus), das ihn mit dem anderen Lappen verbindet; diese Methode wird nur bei einigen Patienten mit follikulären oder papillären Krebsarten angewendet und kann erfordern, dass der verbleibende Lappen später entfernt wird.
Häufige chirurgische Risiken oder Nebenwirkungen
- Risiken von Operationen umfassen postoperative Schmerzen, Schwellungen oder Empfindlichkeit oder Drainage. Wie bei jeder Operation möglich, ist Infektion ein weiteres potenzielles Risiko, obwohl Chirurgen und medizinisches Personal geschult sind, diese Risiken zu minimieren, und Antibiotika die meisten postoperativen Infektionen bekämpfen oder verhindern können. Ihr medizinisches Team wird Ihnen beibringen, wie Sie Ihre Operationsstelle pflegen, um eventuelle Nebenwirkungen zu behandeln.
Schilddrüsenhormon-Ersatztherapie
- Da die Schilddrüse den Stoffwechsel reguliert und lebenswichtige Hormone produziert, ist ein notwendiges Risiko ihrer Entfernung die Notwendigkeit einer Hormonersatztherapie. Diese Ersatztherapie kann auch das Wachstum von zurückgelassenen Krebszellen verlangsamen. Nur wenige Menschen haben Nebenwirkungen von Levothyroxin, dem Medikament, das für die Ersatztherapie verwendet wird, wobei Nebenwirkungen normalerweise in den ersten Monaten der Behandlung auftreten, wenn der Arzt Blutuntersuchungen verwendet, um die richtige Dosis zu berechnen. Levothyroxin wird einmal täglich eingenommen, in der Regel ein Leben lang.
Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel
- Ein potenzielles Risiko nach einer Operation zur Entfernung des gesamten oder eines Teils der Schilddrüse sind Schluckbeschwerden oder Übelkeit, sodass die Rückkehr zu einer völlig normalen Ernährung einige Zeit dauern kann. Wenn die Operation in Verbindung mit einer Radiojodtherapie eingesetzt wird, kann auch eine spezielle Diät erforderlich sein, um sich auf die Therapie vorzubereiten. Wenn die Nebenschilddrüsen während der Operation ebenfalls entfernt werden, müssen Sie möglicherweise Kalzium- und Vitamin-D-Präparate einnehmen.
Nervenschäden
- Ein mögliches Risiko einer Schilddrüsenoperation ist eine Schädigung der Nerven oder Muskeln, die mit Strukturen im Oberkörper verbunden sind. Eine Schädigung der Nerven, die den Kehlkopf (Stimmkopf) steuern, kann zu Stimmproblemen, Heiserkeit oder einer atmenden Stimme führen. Diese Nebenwirkungen können vorübergehend oder dauerhaft sein. Wenn bestimmte Muskeln betroffen sind, kann eine Schulter tiefer sein als die andere.
