Die multiparametrische MRT (mpMRI) ist das führende bildgebende Verfahren für Prostatakarzinome.
Wichtigste Anwendungen
- Erkennung: Identifiziert verdächtige Läsionen (PI-RADS-Scoring).
- Stadieneinteilung: Beurteilt extrakapsuläre Ausbreitung, Samenblaseninvasion, Lymphknoten.
- Biopsie-Leitung: MRT-TRUS-Fusion zielt auf Läsionen ab, verbessert die Detektion klinisch signifikanter Karzinome.
- Aktives Überwachungs-Monitoring: Verfolgt Läsionsveränderungen im Zeitverlauf.
- Nachsorge nach Behandlung: Erkennt Rezidive nach Operation/Strahlentherapie.
Ablauf
- Nicht-invasiv, keine ionisierende Strahlung.
- In der Regel 30–45 Minuten.
- Kann endorektale Spule (höhere Auflösung) oder Oberflächenspule verwenden.
- Kontrastmittel (Gadolinium) wird oft für DCE-MRT verwendet.
Vorteile
- Hohe Weichteilkontrastauflösung.
- Reduziert unnötige Biopsien.
- Verbessert Risikostratifizierung.
Einschränkungen
- Falsch-Positive (Prostatitis, BPH).
- Kosten/Verfügbarkeit.
- Klaustrophobie.
