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Prostatakrebs bezeichnet Krebs, der in der männlichen Prostata beginnt. Metastasierter Prostatakrebs bezeichnet Krebs, der in der Prostata begann und sich auf einen anderen Körperteil ausgedehnt oder ausgebreitet hat, der sich von der Prostata unterscheidet. Da Prostatakrebs typischerweise ein langsam wachsender Krebs ist, dauert es oft mehrere Jahre, bis der Krebs groß genug ist, um in den Blutkreislauf einzudringen und zu anderen Körperteilen getragen zu werden, wo sekundäre Tumore wachsen können. Früherkennung kann helfen, diese Metastasierung zu verhindern. Sobald sich Prostatakrebs auf andere Körperteile metastasiert hat, ist er nicht mehr heilbar, obwohl er behandelbar ist, um die Lebensdauer und/oder die Lebensqualität zu verlängern und/oder zu verbessern.
Da metastasierter Prostatakrebs nicht heilbar ist, ist die Behandlung darauf ausgelegt, das Wachstum sowohl des primären als auch des sekundären Krebses zu verlangsamen und die Lebensqualität zu verbessern. Die Behandlungen für metastasierten Prostatakrebs haben sich seit den 1940er Jahren nicht dramatisch weiterentwickelt und umfassen weitgehend die Blockierung von Testosteron. Da Prostatakrebs Testosteron zum Wachsen verwendet, kann die Blockierung der Testosteronproduktion das Wachstum der Krebszellen hemmen oder verlangsamen. Ungefähr 80 Prozent der Männer, bei denen metastasierter Prostatakrebs diagnostiziert wird, reagieren zumindest vorübergehend auf die Hormonbehandlung. Bei 50 Prozent derer, die reagieren, mutiert der Krebs jedoch schließlich innerhalb von drei Jahren und hört auf, auf die Hormontherapie anzusprechen.
Die Hormontherapie, um die Produktion von Testosteron zu reduzieren und das Wachstum von Prostatakrebs zu verlangsamen, kann die chirurgische Entfernung der Hoden umfassen. Da die Hoden Testosteron produzieren, hemmt oder stoppt die chirurgische Entfernung die Produktion von Testosteron durch Ihren Körper und verlangsamt das Wachstum des Krebses. Da diese Behandlung keine Chemotherapie ist, erleben Sie keine der traditionellen Nebenwirkungen, die mit Chemotherapie verbunden sind. Sie können jedoch einen Verlust der Libido, Impotenz, Hitzewallungen, Muskelschwäche oder Osteoporose erleben.
Wenn Männer ihre Hoden nicht entfernen lassen möchten, können Ärzte eine Hormontherapie durchführen, indem sie ein Medikament injizieren, das die Produktion von Testosteron hemmt. Lupron und Zoladex sind Medikamente, die zu diesem Zweck verwendet werden. Ihr Arzt muss die Injektion alle drei Monate verabreichen. Während diese medizinische Hemmung der Testosteronproduktion viele der gleichen Nebenwirkungen der chirurgischen Kastration hat, sind ihre Auswirkungen reversibel.
Androgen-blockierende Medikamente entfernen die letzte verbleibende Testosteronquelle aus dem Körper. Während 95 Prozent des Testosterons in Ihrem Körper in den Hoden produziert werden, produzieren die Nebennieren 5 Prozent des Testosterons Ihres Körpers. Daher beinhaltet eine totale Androgenblockade die Blockierung der Nebennierenandrogene von der Produktion von Hormonen. Der Nutzen davon bleibt unbewiesen, obwohl einige Studien nahelegen, dass diese Therapie die Überlebenszeit um bis zu sechs Monate verlängern kann. Androgenblocker werden im Allgemeinen in Verbindung mit anderen Hormontherapien verwendet.
Da metastasierter Krebs per Definition sekundäre Tumore in anderen Teilen Ihres Körpers beinhaltet, kann Ihr Arzt auch diese Stellen behandeln. Die Knochen sind ein häufiger Ort von Metastasen bei Prostatakrebs. Krebszellen, die sich in den Knochen befinden, können mit Strahlung behandelt werden, die diese sekundären Tumore ins Visier nimmt, oder mit einem knochenzielgerichteten Mittel namens Bisphosphonate, das hilft, die Prozesse des Knochenwachstums und der Zerstörung zu verlangsamen, die durch die Anwesenheit der metastasierten Krebszellen in den Knochen beschleunigt werden.
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