HIFU-Behandlung: Nebenwirkungen, Risiken und was zu erwarten ist

Das High Intensity Focus Ultrasound (HIFU) medizinische Gerät wird computergesteuert und wird allgemein zur Behandlung von lokalisiertem Prostatakrebs eingesetzt. Es gilt als ein minimalinvasives Verfahren, viel sicherer als Operation oder Strahlung, hat aber Nebenwirkungen und Einschränkungen, so die American Urological Association Foundation.

Funktionsweise

Die American Urological Association Foundation beschreibt HIFU als eine minimalinvasive Behandlung von BPH (benigne Prostatahyperplasie). Unter Verwendung von Anästhesie wird eine spezielle Sonde in das Rektum in der Nähe der Prostata platziert. HIFU oder Ultraschallwellen erhitzen die Prostata auf eine sehr hohe Temperatur, die wiederum das Prostata-Gewebe zerstört. Es kommt zu einer anfänglichen Schwellung des erhitzten Prostata-Gewebes, aber es schrumpft in etwa zwei Wochen.

Arten von HIFU

Die Pine Street Foundation führt zwei Arten von HIFU-Technologie auf. Eine ist die transrektale HIFU, die durch das Einführen einer rektalen Sonde und die direkte Lenkung von Schallwellen auf die Prostata angewendet wird. Die andere Technologie ist die extracorporeale HIFU. Bei dieser Art der Behandlung werden die Schallwellen durch ein Gerät, das außerhalb des Körpers verwendet wird, auf Tumorherde gelenkt.

Nebenwirkungen

Laut der Pine Street Foundation variieren die Nebenwirkungen je nach Art des behandelten Krebses. Sie umfassen oberflächliche Hautverbrennungen, Fieber und leichte bis mäßige Schmerzen. HIFU, das auf die Prostata angewendet wird, kann Impotenz und Inkontinenz verursachen. Seltene Fälle von Infektionen an der Ablationsstelle wurden berichtet.

Vorteile

HIFU ist non-invasiv und es gibt keine Einschnitte durch die Haut oder Muskeln und keine Punktionen in den Tumor. Während eine Operation umliegendes Gewebe beschädigen kann und mit Sterblichkeit aufgrund von Komplikationen assoziiert ist, zerstört HIFU nur den Tumor und einen kleinen Rand. Zusätzlich erfordert es normalerweise nur eine oder zwei Sitzungen. HIFU schneidet im Vergleich zu derzeit angebotenen Behandlungen gut ab und erhöht nicht das Risiko einer Metastase wie im Falle einer Operation.

Einschränkungen

Obwohl es einen hohen Grad an Präzision hat, kann HIFU benachbarte Strukturen beschädigen, insbesondere wenn sie hohl sind, wie die Lungen oder der Darm, was Komplikationen verursachen kann. Es kann Knochenkrebs behandeln, kann aber wahrscheinlich keinen Krebs behandeln, der sich in Weichgewebe hinter dem Knochen befindet. Eine Sitzung kann ein bis sechs Stunden dauern und erfordert absolute Bewegungslosigkeit, um Genauigkeit zu gewährleisten; dies kann eine allgemeine oder lokale Anästhesie notwendig machen.

FDA-Zulassung

Laut der Pine Street Foundation ist HIFU derzeit von der FDA für die Behandlung von Uterusmyomen zugelassen. Es wird zur Behandlung von Prostatakrebs in über hundert klinischen Zentren in Kanada, Europa und Südamerika eingesetzt. HIFU wird in verschiedenen klinischen Studien in den Vereinigten Staaten verwendet.