PSA-Werte verstehen: Prostatakrebs-Screening und was sie bedeuten

Über PSA-Werte

Das prostata-spezifische Antigen (PSA) ist ein Blutprotein, das Ärzten helfen kann, frühzeitige Anzeichen von Prostatakrebs zu erkennen – einer der häufigsten Krebsarten bei amerikanischen Männern. Durch die Messung der PSA-Werte im Blut, bevor Symptome auftreten, können Ärzte Prostatakrebs laut John Hopkins Medicine bis zu 10 Jahre früher erkennen als bei einer rektalen Untersuchung. Ein PSA-Test kann Krebs zwar nicht diagnostizieren, aber unregelmäßige Werte können auf ein Prostata-Problem hinweisen und die Krebsbehandlung leiten.

Normale oder niedrige Werte

Ein PSA-Test hat auch Nachteile. Ein normaler PSA-Wert ist kein wasserdichter Indikator dafür, dass Sie keinen Prostatakrebs haben. Ein Test kann Krebs übersehen, da die meisten Prostatakarzinome langsam über Jahrzehnte wachsen, bevor Ärzte erhöhte PSA-Werte feststellen. Einige Prostata-Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können PSA-Werte senken und so die tatsächlichen Werte verschleiern. Bei Männern, die eine Hormontherapie gegen Prostatakrebs erhalten, können die Werte während oder unmittelbar nach der Behandlung niedrig sein.

Hohe Werte

Erhöhte PSA-Werte sind kein eindeutiger Indikator für Prostatakrebs. Tatsächlich sind hohe PSA-Werte häufig mit einer infizierten oder vergrößerten Prostata verbunden. Wenn Sie kürzlich einen Katheter zur Harnableitung hatten, eine Harnwegsinfektion haben, eine große Prostata besitzen oder 48 Stunden vor dem PSA-Test ejakuliert haben, können Ihre Ergebnisse höhere PSA-Werte zeigen. Laut MayoClinic.com weisen nur etwa 25 Prozent der Männer mit erhöhten PSA-Werten tatsächlich Prostatakrebs auf.

Risiken

PSA-Testergebnisse können langsam wachsende Tumore erkennen, die möglicherweise keine Symptome verursachen oder lebensbedrohlich werden. Schätzungsweise 29 bis 44 Prozent der Männer mit abnormen PSA-Werten, die auf Prostatakrebs hindeuten, haben Tumore, die im Laufe ihres Lebens keine Symptome verursachen würden, berichtet MayoClinic.com. Die daraus resultierende Angst sowie die kosten- und zeitaufwendigen Nachuntersuchungen und Behandlungen können unnötigen Stress verursachen. Zudem kann eine Prostatakrebsbehandlung zu Problemen bei der Darmentleerung, bei Erektionen und der Harnkontrolle führen.

Testgenauigkeit verbessern

Wissenschaftler forschen weiterhin an Möglichkeiten, die Genauigkeit des PSA-Tests zu verbessern, damit Ärzte die Testergebnisse besser interpretieren können. Dies umfasst die Untersuchung des Zusammenhangs zwischen der Prostata-Größe eines Mannes und den PSA-Werten, ob PSA an ein Proteinmolekül im Blut gebunden ist (da hohe Werte an gebundenem PSA mit Prostatakrebs in Verbindung stehen) und Veränderungen der PSA-Werte im Laufe der Zeit. Laut einem Artikel von H. Ballentine Carter aus dem Jahr 2006 im „Journal of the National Cancer Institute“ hatten Männer mit einer größeren jährlichen Veränderung der PSA-Werte ein höheres Risiko, an Prostatakrebs zu sterben, verglichen mit Männern mit einer weniger signifikanten Veränderung.