Die Entdeckung eines Knubbels unter dem Kiefer nach Tonsillektomie, Lymphknotendissektion, Strahlentherapie und Chemotherapie kann beunruhigend sein. Während viele Ursachen gutartig sind, ist eine umgehende ärztliche Abklärung unerlässlich, um ein Rezidiv oder Komplikationen auszuschließen.
Mögliche Ursachen
- Reaktiver Lymphknoten: Restliches lymphatisches Gewebe kann als Reaktion auf Infektion, Entzündung oder Reizung anschwellen.
- Narbengewebe oder Fibrose: Normale Heilung nach Operation und Strahlung kann einen festen, tastbaren Knubbel bilden.
- Infektion oder Abszess: Postoperative Wundinfektion oder Speicheldrüseninfektion.
- Sialadenitis: Entzündung einer Speicheldrüse (oft der Unterkieferspeicheldrüse) aufgrund von Dehydration, Duktusobstruktion oder strahleninduzierter Xerostomie.
- Vergrößerung der Ohrspeicheldrüse: Die Ohrspeicheldrüse sitzt nahe dem Kieferwinkel; Schwellung kann durch Obstruktion, Infektion oder Strahlenwirkungen resultieren.
- Krebsrezidiv: Obwohl seltener, muss ein neuer oder wachsender Knubbel auf Metastasen untersucht werden.
- Weitere Möglichkeiten: Gutartige Zysten, Schilddrüsenknoten, Autoimmunerkrankungen (z. B. Sjögren-Syndrom).
Diagnostischer Ansatz
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Bildgebung anordnen (Ultraschall als Erstliniediagnostik, möglicherweise CT oder MRT) und kann eine Feinnadelaspirationsbiopsie empfehlen, um die Art des Knubbels zu bestimmen. Frühe Beurteilung gewährleistet ein rechtzeitiges Eingreifen, falls erforderlich.
