T-Zell-Lymphom verstehen: Symptome, Arten und Diagnose

Lymphome sind Krebsarten der weißen Blutkörperchen des Immunsystems und werden in zwei breite Kategorien unterteilt: Hodgkin-Lymphom und non-Hodgkin-Lymphom (NHL). NHL umfasst wiederum T-Zell-Lymphome und B-Zell-Lymphome. T-Zell-Lymphome sind selten und machen etwa 15 Prozent aller NHLs aus und umfassen über 30 verschiedene Krankheiten. Obwohl ein Ausschlag, der dem von Ekzemen oder Psoriasis ähnelt, bei vielen T-Zell-Lymphomen vorhanden ist, variieren die Symptome von T-Zell-Lymphomen je nach der spezifischen Art der Krankheit.

Angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom

Angioimmunblastisches T-Zell-Lymphom hat systemische Auswirkungen, die Lymphknoten, Leber, Milz, Haut und Knochenmark betreffen. Diese Krankheit macht etwa 15 bis 20 Prozent aller T-Zell-Lymphome aus, ist schnell wachsend und wird normalerweise in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert. Symptome umfassen Fieber, juckenden Hautausschlag, Nachtschweiß, Ödem, Aszites, Pleuraerguss, rheumatoide Arthritis mit positivem Rheumafaktor-Test, Hypergammaglobulinämie, hämolytische Anämie mit Kaltagglutininen und das Vorhandensein verschiedener Autoantikörper im Blut.

Cutane T-Zell-Lymphome

Cutane T-Zell-Lymphome sind ein Spektrum von Lymphomen, die die Haut betreffen, und die Symptome variieren je nach Variante. Zum Beispiel umfassen die Symptome bei Mycosis fungoides pilzartige, verdickte und rötliche Hauttumore, die weitgehend auf die Haut beschränkt sind; in fortgeschrittenen Stadien können innere Organe betroffen sein. Ein aggressiveres kutanes T-Zell-Lymphom, genannt Sezary-Syndrom, ist gekennzeichnet durch ausgedehnten Hautausschlag, Exfoliation, starken Juckreiz, periphere Lymphadenopathie, Abschälung der Haut und bösartige Lymphozyten im Blut.

Adultes T-Zell-Lymphom

Adultes T-Zell-Leukämie/Lymphom ist eine seltene, aber aggressive Form von T-Zell-Lymphom, die mit einer Infektion mit dem humanen T-Zell-lymphotropen Virus 1 (HTLV-1) verbunden ist. HTLV-1 ist ein Retrovirus derselben Klasse wie HIV und wird durch sexuellen Kontakt, Blutprodukte und Muttermilch übertragen. Im Allgemeinen entwickeln sich die Symptome schnell und umfassen Müdigkeit, Ausschlag, vergrößerte Lymphknoten im Hals und in der Leistengegend, Hyperkalzämie, unregelmäßige Herzrhythmen und Verstopfung. In einigen Formen umfassen die Symptome nur vergrößerte Lymphknoten oder nur Hautbeteiligung.

Enteropathie-Typ T-Zell-Lymphom

Enteropathie-Typ T-Zell-Lymphom beginnt in den T-Zellen, die den Dünndarm auskleiden, und ist eine Folge einer langfristig unbehandelten Zöliakie. Symptome umfassen Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Erbrechen, Darmverschluss, Anämie, hohe Serum-Alkalische Phosphatase und niedriges Serum-Albumin. Bauchmassen können auftreten, sind aber nicht häufig.

Hepatosplenales T-Zell-Lymphom

Hepatosplenales T-Zell-Lymphom betrifft Leber, Milz und Knochenmark. Die Krankheit ist relativ selten und betrifft junge Erwachsene und Jugendliche mit einer männlichen Prävalenz. Hepatosplenales T-Zell-Lymphom betrifft überwiegend Organtransplantationsempfänger und ist gekennzeichnet durch Hepatosplenomegalie, Anämie, Thrombozytopenie und Leukozytose. Lymphknoten sind normalerweise unberührt.