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Lymphom: Hodgkin vs. Non-Hodgkin, Diagnose und Behandlung

Lymphom ist eine Malignität von Lymphozyten (B-Zell oder T-Zell), die im lymphatischen Gewebe entsteht. Zwei Hauptkategorien:

Hodgkin-Lymphom (HL)

  • Reed-Sternberg-Zellen (CD15+, CD30+, PAX5+) auf entzündlichem Hintergrund
  • Bimodale Altersverteilung (15–35, >55)
  • Hoch heilbar mit ABVD-Chemotherapie ± Strahlentherapie

Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)

  • Heterogene Gruppe (>60 Subtypen); keine Reed-Sternberg-Zellen
  • Indolent (follikulär, Marginalzone) vs. aggressiv (DLBCL, Burkitt, Mantelzell)
  • Behandlung: Chemoimmuntherapie (R-CHOP), zielgerichtete Wirkstoffe (BTK-Inhibitoren, CAR-T), Strahlentherapie

Verwandte Entitäten

  • Morbus Waldenström (lymphoplasmazytäres Lymphom + IgM-Paraproteinämie)
  • T-Zell-Leukämien/-Lymphome (T-LBL, ATLL, Sézary)

Diagnose

Exzisionsbiopsie des Lymphknotens, Immunphänotypisierung, molekulare Untersuchungen, PET-CT-Stadieneinteilung.

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