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Lungenanatomie: Lappen, Pleura, Atemwege, Alveolen und Gefäße

Große und mikroskopische Struktur

Lappen & Fissuren

  • Rechte Lunge: 3 Lappen (Ober-, Mittel-, Unterlappen), getrennt durch schräge und horizontale Fissuren.
  • Linke Lunge: 2 Lappen (Ober-, Unterlappen), getrennt durch schräge Fissur; Lingula = Homolog des Mittellappens.

Pleura

  • Viszeralpleura: Umhüllt die Lungenoberfläche; unempfindlich.
  • Parietalpleura: Bekleidet die Thoraxhöhle; empfindlich (somatische Innervation).
  • Pleuralspalt: Potentieller Spalt mit ~10–20 mL seröser Flüssigkeit; negativer Druck (−5 cmH₂O) erhält die Lungenexpansion.

Atemwegsbaum

Trachea → Hauptbronchien → Lappenbronchien (3R, 2L) → Segmentbronchien (10R, 8–10L) → Subsegmental → Bronchiolen (ohne Knorpel) → terminale Bronchiolen → respiratorische Bronchiolen → Alveolarducts → Alveolen (Gasaustausch-Einheiten).

Alveolen & Gasaustausch

  • ~300–500 Millionen Alveolen; Gesamtfläche ~70–100 m².
  • Typ-I-Pneumozyten (95 % Oberfläche, dünn für Diffusion); Typ II (Surfactant-Produktion).
  • Dichtes Kapillarennetzwerk; Blut-Gas-Barriere ~0,5 µm.

Gefäßsystem

  • Lungenarterien: Entsättigtes Blut aus dem RV; niedriger Druck (15/8 mmHg).
  • Lungenvenen: Gesättigtes Blut zum LA (4 Venen).
  • Bronchialarterien: Systemische Versorgung der Atemwege/Gewebe (von der Thorakalorta).

Lymphsystem & Nerven

  • Tief (peribronchial) und oberflächlich (subpleural) Plexus → Hilus-/Mediastinalknoten.
  • Autonom: Parasympathikus (Vagus) → Bronchokonstriktion/Sekretion; Sympathikus → Bronchodilatation.

Farbe

Gesund: rosa-grau. Anthrazotische Pigmentierung (Kohle) mit Alter/Verschmutzung/Rauchen.

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