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Lungenkrebs: Lokale und systemische Effekte, paraneoplastische Syndrome

Lungenkrebs verursacht vielfältige Manifestationen:

Lokale (thorakale) Effekte

  • Husten (oft anhaltend, wechselnder Charakter).
  • Bluthusten.
  • Luftnot (Atemwegsobstruktion, Pleurahauterguss, lymphangitische Ausbreitung).
  • Brustschmerzen (Pleura-/Brustwandinvasion).
  • Heiserkeit (Nervus laryngeus recurrens Parese).
  • Superiorer Vena-cava-Syndrom (Gesichts-/Arm-Schwellung, Luftnot).
  • Pancoast-Syndrom (Schmerz Schulter/Arm, Horner-Syndrom).

Systemische Effekte

  • Gewichtsverlust, Kachexie.
  • Müdigkeit.
  • Anämie (chronische Krankheit, Blutverlust).
  • Hyperkalzämie (PTHrP-Sekretion – Plattenepithelkarzinom).
  • Hyponatriämie (SIADH – kleinzelliges Karzinom).
  • Hyperkoagulabilität (venöse Thromboembolie).
  • Leber-/Nierenfunktionsstörung (Metastasen oder Therapietoxizität).

Paraneoplastische Syndrome

  • Endokrin: Cushing-Syndrom (ACTH – kleinzellig), SIADH, Hyperthyreose (hCG).
  • Neurologisch: Lambert-Eaton-myastenes Syndrom (kleinzellig), Enzephalomyelitis, Kleinhirndegeneration.
  • Dermatologisch: Dermatomyositis, Acanthosis nigricans.
  • Rheumatologisch: Hypertrophe osteoarthropathie (Digitus hippokraticus, Periostitis).

Früherkennung (Screening) und multidisziplinäre Versorgung verbessern Überlebenschancen und Lebensqualität.

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