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Lungenkrebsarten: Nicht-Lungenkrebs identifizieren (Melanom ist Hautkrebs)

Melanom ist keine Art von Lungenkrebs. Es entsteht aus Melanozyten in der Haut (oder selten Schleimhaut/Auge). Die drei Hauptarten von primärem Lungenkrebs sind:

Primäre Lungenkrebsarten

Typ% der LungenkrebsfälleZellursprungWichtige Merkmale
Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC)85 %Epithel (bronchial/alveolär)Adenokarzinom (am häufigsten), Plattenepithelkarzinom, Großzelliges Karzinom. Stadien I–IV. Zielbare Mutationen (EGFR, ALK, ROS1, KRAS usw.).
Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC)15 %Neuroendokrine (Kulchitsky) ZellenAggressiv, zentral, frühe Metastasierung. Begrenztes vs. ausgedehntes Stadium. Chemo/RT-empfindlich, aber hohes Rezidivrisiko.
Lungenkarzinoide1–2 %NeuroendokrineTypisch (niedriggradig) vs. atypisch (intermediär). Langsam wachsend; kann Serotonin sezernieren (Karzinoidsyndrom).

Andere Tumore in der Lunge (kein primärer Lungenkrebs)

  • Metastasen: Brust, Darm, Niere, Melanom, Sarkom → Lunge (häufig)
  • Mesotheliom: Pleura (asbestbedingt); nicht Lungenparenchym
  • Lymphom: Primäres pulmonales Lymphom (selten)
  • Gutartig: Hamartom, Papillom, Chondrom

Diagnostische Hinweise

  • Biopsie + IHC: TTF-1, Napsin A (Adenokarzinom); p40, CK5/6 (Plattenepithel); Synaptophysin, Chromogranin, CD56 (Neuroendokrine); S100, HMB-45, Melan-A (Melanom)
  • Molekulare Profilierung (NSCLC): EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET, RET, KRAS, NTRK, PD-L1

Die korrekte Klassifikation bestimmt die Behandlung: Chirurgie, Strahlentherapie, Chemotherapie, gezielte Therapie, Immuntherapie oder Kombination.

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