Schwarze Lunge (Kohlenstaublunge): 9 progressive respiratorische Effekte

Eingeatmeter respirabler Kohlenstaub (<10 µm) → kumulative Lungenschwermetallbelastung → CWP:

1. Staubablagerung – Alveolarmakrophagen verschlucken → lysosomale Überlastung → Zytokinfreisetzung.
2. Fibrose – Kollagenablagerung → nodulär (einfache CWP) → massiv (PMF).
3. Dyspnoe – steife Lungen, ↓ Compliance → belastungsabhängige Intoleranz.
4. Chronische Bronchitis – Schleimübersekretion, Husten, Keuchen.
5. ↓ Lungenfunktion – restriktiv ± obstruktives Muster; ↓ DLCO.
6. Hypoxämie – V/Q-Missmatch, Diffusionsbeeinträchtigung.
7. Cor pulmonale – pulmonale Hypertonie → RV-Hypertrophie/-versagen.
8. Infektionsanfälligkeit – beeinträchtigte Räumung → Lungenentzündung, Tuberkulose.
9. Lungenemphysem – fokaler Alveolärzerstörung (insb. Oberlappen).

Prävention: Atemschutzmasken, Staubunterdrückung, Belüftung, medizinische Überwachung (Thoraxröntgen/Spirometrie alle 1–3 Jahre). Keine Heilung; nur symptomatische Behandlung.