Neutrophile: Das vorherrschende weiße Blutkörperchen (50–70%) – Produktion, Infektionsabwehr und entzündliche Rolle

Neutrophile sind die häufigsten Leukozyten (50–70% der zirkulierenden weißen Blutkörperchen), produziert im Knochenmark aus myeloischen Vorläuferzellen. Sie zirkulieren etwa 10–14 Stunden (der marginale Pool verlängert die funktionale Lebensdauer).

Antimikrobielle Mechanismen

• Phagozytose: Bakterien/Pilze verschlucken; mit Granulaten verschmelzen → Phagolysosom.
• Degranulation: Elastase, Kathepsin G, Myeloperoxidase (MPO), Defensine freisetzen.
• NETosis: Neutrophile extracelluläre Fallen (DNA + antimikrobielle Proteine) fangen Erreger ein.
• Reaktive Sauerstoffspezies (ROS): Respiratorischer Burst (NADPH-Oxidase) tötet aufgenommene Mikroben.

Entzündliche Rolle

• Chemotaxis zu IL-8, LTB4, C5a, fMLP.
• Zytokine (TNF-α, IL-1β) freisetzen, die die Entzündung verstärken.
• Vaskuläre Durchlässigkeit erhöhen, Monozyten/Makrophagen rekrutieren.

Klinische Relevanz

• Neutropenie (<1500/µL): Infektionsrisiko (bakteriell/pilzartig); Ursachen: Chemo, Autoimmun, angeboren, Medikamente.
• Neutrophilie: Stress, Infektion, Entzündung, Kortikosteroide, myeloproliferative Neoplasien.
• Funktionelle Defekte: CGD (NADPH-Oxidase-Mangel), LAD (Adhäsionsmangel).