Leukämie ist nicht ansteckend, aber familiäre Häufung tritt aufgrund gemeinsamer Genetik und Umwelt auf.
Genetische Faktoren
- Vererbte Prädispositionssyndrome: Li-Fraumeni (TP53), Down-Syndrom (GATA1-Mutationen → transitorische abnorme Myelopoese → AML), Fanconi-Anämie, Bloom-Syndrom, Ataxia-telangiectasie.
- Familiäres AML/MDS: Keimbahnmutationen in RUNX1, CEBPA, DDX41, ANKRD26, ETV6, GATA2 – autosomal-dominant, unvollständige Penetranz.
- Familiäres CLL: 2–3× Risiko für Erstgradverwandte; GWAS-Loci identifiziert, aber kein einzelnes hochpenetrantes Gen.
Umweltteilung
- Strahlung, Benzol, Chemotherapie, Rauchen – gemeinsame Expositionen in Familien/Berufen.
Was zu tun ist, wenn Familienanamnese vorliegt
- Arzt informieren – detaillierte Stammbaum (wer, Typ, Alter bei Diagnose).
- Genetische Beratung erwägen bei mehreren Verwandten, frühem Beginn oder bekanntem Syndrom.
- Testung spezifischer Keimbahnmutationen kann Überwachung leiten (z. B. jährliches Blutbild, Knochenmark bei Hochrisiko).
- Die meisten mit Familienanamnese entwickeln nie Leukämie – Risiko ist erhöht, aber absolutes Risiko bleibt niedrig.
Bewusstsein ermöglicht Früherkennung, nicht Panik.