Unnormale Leberbildgebung (Ultraschall, CT, MRT, FibroScan) kann Folgendes offenbaren:
- Hepatomegalie (vergrößerte Leber): Herzinsuffizienz, Fettleber, Hepatitis, Malignität, Infiltration.
- Steatosis (Fettleber): Erhöhte Echogenität (US); Fettfraktion (MRT). Ursachen: Adipositas, Diabetes, Alkohol, metabolisches Syndrom, Medikamente.
- Zirrhose: Knotige Oberfläche, Atrophie/Hypertrophie, Splenomegalie, Zeichen der portalen Hypertension. Ursachen: Alkohol, virale Hepatitis (B/C), NASH, genetisch (Hämochromatose, Wilson).
- Fokale Läsionen: Gutartig (Hämangiom, FNH, Adenom) vs. bösartig (HCC, Metastasen). Kontrastverstärkungsmuster differenzieren.
- Gallensteine/Gallengangserweiterung: Steine in Gallenblase/CBD; Gangweitung deutet auf Obstruktion hin.
- Leberabszess: Hypoechoischer/randverstärkter Herd mit Fieber; pyogener oder amöbischer Abszess.
- Zeichen der portalen Hypertension: Portale-Venen-Erweiterung (>13 mm), Kollateralen, Splenomegalie, Aszites.
Hinweis: Befunde deuten nicht immer auf eine ernsthafte Erkrankung hin; vorübergehende Faktoren (kürzlicher Alkohol, Medikamente) können die Ergebnisse beeinflussen. Klinische Korrelation (Anamnese, Labore, Symptome) ist für eine genaue Interpretation unerlässlich.
