Krebsbehandlung verstehen: Behandlungsoptionen und Ansätze

Multimodale Krebsbehandlungsstrategien

Die Krebsbehandlung zielt darauf ab, Malignome zu heilen, einzudämmen oder zu palliieren. Die Behandlung wird auf Krebsart, Stadium, molekulares Profil und Patientenfaktoren zugeschnitten.

Primäre Modalitäten

1. Chirurgie

Heilende Resektion eines lokalisierten Tumors mit freien Rändern. Minimalinvasiv (laparoskopisch/robotisch), wenn angebracht.

2. Radiotherapie

Hochenergetische ionisierende Strahlung (Photonen, Protonen, Elektronen). Externe Bestrahlung (EBRT) oder interne (Brachytherapie). Techniken: IMRT, VMAT, SBRT/SRS für Präzision.

3. Systemische Therapie

• Chemotherapie: Zytostatika, die schnell teilende Zellen angreifen. Adjuvant, neoadjuvant oder palliativ.
• Zielgerichtete Therapie: Hemmt spezifische onkogene Treiber (EGFR, ALK, HER2, BRAF, VEGF usw.). Erfordert Biomarker-Testung.
• Immuntherapie: Checkpoint-Inhibitoren (PD-1/PD-L1, CTLA-4), CAR-T, Krebsimpfstoffe, bispezifische Antikörper. Aktiviert die körpereigene Immunantwort.
• Hormontherapie: Bei hormonabhängigen Krebsarten (Brust ER/PR+, Prostata). SERMs, AIs, GnRH-Agonisten, AR-Antagonisten.

4. Palliative und unterstützende Care

Früh integriert: Schmerz-/Symptommanagement, psychosoziale Unterstützung, Vorsorgeplanung, Ernährung, Hospiz, wenn angebracht. Verbessert die Lebensqualität und kann das Überleben verlängern.

Multidisziplinäre Entscheidungsfindung

Tumorboards (medizinische/chirurgische/strahlentherapeutische Onkologie, Pathologie, Radiologie, Genetik, Pflege) erstellen individuelle Pläne. Klinische Studien sollten an jedem Entscheidungspunkt in Betracht gezogen werden.