Die Krebsbehandlung zielt darauf ab, Krebszellen abzutöten, während normale gesunde Zellen intakt bleiben. Die Schwierigkeit besteht jedoch darin, die Auswirkungen der Chemotherapie strikt auf die bösartigen Zellen zu beschränken. Chemotherapie wird im gesamten Körper verabreicht und beeinträchtigt einige gesunde Zellen, was die Nebenwirkungen erklärt. Fortschritte in der Krebsforschung führen zu zielgerichteten Therapien, die sich auf Faktoren konzentrieren, die spezifisch für Krebszellen sind.
Zielgerichtete Krebstherapien suchen spezifische Proteine oder Enzyme, die sich innerhalb oder auf der Oberfläche von Krebszellen befinden und für das Zellwachstum notwendig sind. Definierende Merkmale von Krebszellen umfassen unkontrolliertes Wachstum, die Fähigkeit zu metastasieren (sich auf andere Organe auszubreiten), Resistenz gegen den natürlichen Zelltod (Apoptose) und die Fähigkeit, neue Blutgefäße zur Versorgung des Wachstums zu bilden. Zielgerichtete Therapien konzentrieren sich auf die chemischen Signale, die für Krebszellen notwendig sind, um diese Funktionen auszuführen. Da die Medikamente spezifisch für Krebszellen sind, sind sie wirksamer als eine allgemeine Chemotherapie und schädlich für gesunde Zellen. Zielgerichtete Therapien werden nach ihrer Wirkung klassifiziert. Sie sind entweder kleinmolekuläre Medikamente, die in die Zelle eindringen und von innen wirken, oder monoklonale Antikörper, die größer sind und sich an Rezeptoren auf der Zelloberfläche heften. Obwohl diese Therapien zu einer individualisierten Behandlung mit weniger Nebenwirkungen führen können, können Krebsarten resistent werden. Zielgerichtete Therapien sind am wirksamsten, wenn sie in Kombination mit traditioneller Chemotherapie, Strahlung oder anderen zielgerichteten Therapien eingesetzt werden.
Signaltransduktionsinhibitoren blockieren die Enzyme und Wachstumsfaktor-Rezeptoren, die für das Zellwachstum notwendig sind. Durch die Unterbrechung der Wachstumskaskade verlangsamt oder stoppt das Tumorwachstum.
Eine weitere Klasse zielgerichteter Therapien regt den Zelltod oder die Apoptose in Krebszellen an. Diese Verbindungen bauen die Proteine ab, die das Zellwachstum und die Zellteilung regulieren, wodurch die Krebszellen absterben. Normale Zellen können ebenfalls betroffen sein, jedoch in geringerem Maße als Krebszellen.
Tumore bilden neue Blutgefäße, was es ihnen ermöglicht, zu metastasieren. Anti-Angiogenese-Mittel hemmen diese neuen Blutgefäße, indem sie sich an Rezeptoren für den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) binden und das Tumorwachstum blockieren.
Monoklonale Antikörper werden auch verwendet, um das Immunsystem des Körpers zu stärken und es anzuregen, Krebszellen zu bekämpfen. Die Mittel zielen auf ein Protein auf der Oberfläche bösartiger Zellen ab, das die Immunreaktion einleitet. Andere monoklonalen Antikörper tragen toxische Wirkstoffe direkt ins Innere von Krebszellen, wo sie den Prozess der Zellteilung stören.
Impfstoffe sind verfügbar, um die Viren zu verhindern, die zu bestimmten Krebsarten führen können. Das chronische Hepatitis-B-Virus kann Leberkrebs verursachen, und Stämme des humanen Papillomvirus (HPV) wurden mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht. Therapeutische Impfstoffe zur Behandlung von Krebs sind in Entwicklung. Gentherapien werden erforscht, um beschädigte Gene zu ersetzen, die Mutationen aufweisen können, die zu Krebs werden, um die Anfälligkeit von Krebszellen für die Behandlung zu erhöhen und die Immunreaktion zu verbessern.
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