Warum Krebs oft zu schnellem, unbeabsichtigtem Gewichtsverlust führt und wie man damit umgeht

Unbeabsichtigter, schneller Gewichtsverlust ist ein häufiges Anliegen bei einer Krebsdiagnose. Nachfolgend sind die häufigsten Ursachen und was Patienten dagegen tun können.

Für viele Menschen ist Gewichtsverlust das erste sichtbare Zeichen von Krebs. Studien berichten, dass 31 %–87 % der Menschen mit Krebs unbeabsichtigten Gewichtsverlust erleben.

Eine Kombination aus Fett- und Muskelverlust – bekannt als Krebskachexie – ist besonders verbreitet. Kachexie wird primär durch metabolische Veränderungen angetrieben, die beeinflussen, wie der Körper Energie produziert und nutzt.

Bestimmte Tumorarten stehen in stärkerem Zusammenhang mit Gewichtsverlust, und einige Krebstherapien können ihn ebenfalls auslösen. Hier ist, was Sie wissen müssen.

Unerklärlicher schneller Gewichtsverlust kann auf Krebs oder eine andere ernsthafte Erkrankung hindeuten. Die American Cancer Society rät zu einer ärztlichen Untersuchung, wenn Sie innerhalb eines Jahres ohne es zu versuchen mehr als 5 % Ihres Körpergewichts verlieren oder mehr als 1,3 kg pro Woche. Bei einer 72,5-kg-Person entsprechen 5 % etwa 3,6 kg.

Die Gesellschaft stellt auch fest, dass ein unerklärlicher Verlust von 4,5 kg oder mehr der erste Hinweis auf Krebs sein kann. Krebsarten, die am häufigsten mit diesem Muster in Verbindung gebracht werden, sind:

• Bis zu 80 % der Patienten mit Bauchspeicheldrüsen-, Speiseröhren- oder Magenkrebs haben zum Zeitpunkt der Diagnose bereits ein signifikantes Gewicht verloren.
• Ungefähr 60 % der Lungenkrebspatienten berichten bei der Diagnose von einem bemerkenswerten Gewichtsverlust.

Strahlentherapie und Chemotherapie unterdrücken häufig den Appetit und verursachen Nebenwirkungen – wie Übelkeit, Mundgeschwüre und Geschmacksveränderungen –, die das Essen weiter erschweren.

Der NHS erinnert uns daran, dass unbeabsichtigter Gewichtsverlust auch auf nicht-krebsbedingte Ursachen zurückgehen kann, einschließlich endokriner Störungen, Magen-Darm-Erkrankungen, Infektionen und psychischen Erkrankungen.

Wenn angebracht, können Kliniker appetitanregende oder antikachektische Medikamente verschreiben. Optionen umfassen Gestagenderivate (z. B. Megestrolacetat — Pallace, Ovaban), Kortikosteroide, Pankreasenzyme (Lipase), Metoclopramid (Reglan) oder Dronabinol (Marinol).

Kein einzelnes Medikament ist universell für krebstypischen Gewichtsverlust zugelassenen. Laufende klinische Studien erforschen neue Therapien, und Ihr Onkologenteam kann helfen, kurz- und langfristige Optionen zu bewerten.

Zusätzlich zu pharmakologischen Maßnahmen sind maßgeschneiderte Ernährungs- und Bewegungsprogramme unerlässlich. Frühe Intervention verbessert die Chance, die fettfreie Körpermasse zu erhalten.

Patienten mit Schluckbeschwerden – häufig bei Speiseröhren- oder Kopf-Hals-Krebs – können enterale Ernährung über eine Sonde oder intravenöse (IV) Nährstoffunterstützung erhalten.

Schneller, unerklärlicher Gewichtsverlust kann auf Krebsprogression oder Nebenwirkungen der Behandlung hindeuten. Ausreichende Ernährung unterstützt körperliche Stärke und mentale Widerstandsfähigkeit während der Therapie.

Wenn Sie unbeabsichtigten Gewichtsverlust bemerken, besprechen Sie ihn umgehend mit Ihrem Gesundheitsdienstleister. Eine genaue Beurteilung und individuelles Management sind der Schlüssel zu optimalen Ergebnissen.