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Streptokokken-Pharyngitis: Typischer Verlauf mit und ohne Antibiotika

Natürlicher Verlauf (Unbehandelt)

  • Symptome erreichen Höhepunkt Tage 3–4.
  • Selbstlimitierend in 7–10 Tagen, aber Risiko von Komplikationen (Rheumafieber, Peritonsillarabszess, Glomerulonephritis).

Mit Antibiotika (Penicillin/Amoxicillin 10 Tage)

  • Fieber klingen ≤24 Stunden ab.
  • Halsschmerzen bessern sich deutlich bis Tag 2–3.
  • Ansteckungsfähigkeit endet nach 24 Stunden Therapie.
  • Vollständiger Kurs verhindert suppurative und non-suppurative Spätfolgen.

Zeitplan-Zusammenfassung

TagUnbehandeltBehandelt
1–2Beginn: Halsschmerzen, Fieber, UnwohlseinGleicher Beginn; Antibiotika starten
3–4HöchstschwereSchnelle Besserung
5–7Allmählicher RückgangNahezu vollständige Besserung
7–10AbklingenVollständig; Rückkehr zur Schule/Arbeit nach 24h fieberfrei

Wichtige Punkte

  • Den vollen 10-tägigen Kurs auch bei Abklingen der Symptome zu Ende bringen.
  • Enge Kontakte mit Symptomen sollten getestet werden.
  • Rezidivierende Streptokokken-Infektionen (>3–4 Episoden/Jahr) können eine Tonsillektomie-Abklärung rechtfertigen.

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