Die meisten Halsschmerzen sind viral und selbstlimitierend (3–7 Tage). Konzentration auf Symptommanagement:
Evidenzbasierte rezeptfreie und Hausmittel
- Analgetika: Ibuprofen 400 mg alle 6 Stunden oder Paracetamol 1 g alle 6 Stunden – reduzieren Schmerz und Entzündung.
- Topische Anästhetika: Benzocain/Phenol-Sprays oder Lutschtabletten – bieten vorübergehende Betäubung.
- Demulzentien: Honig (1–2 TL), Lutschtabletten mit Pektin, Glycerin oder Menthol – überziehen und beruhigen die Schleimhaut.
- Salzwasser-Gurgeln: ½ TL Salz in 8 oz warmem Wasser – reduziert Ödeme, schleimt Schleim ab.
- Warme Flüssigkeiten: Tee, Brühe, Zitronen-Honig-Wasser – beruhigend und hydratisierend.
- Hydratation: 2–3 l/Tag – verdünnt Sekrete.
- Luftbefeuchter: Kaltnebel – verhindert Reizung durch trockene Luft.
- Ruhe & Stimmruhe: Reduziert metabolischen Bedarf und Kehlkopfbelastung.
- Reizstoffe vermeiden: Rauch, Alkohol, scharfe/saure Lebensmittel, Schreien.
Wann ärztliche Hilfe suchen
- Fieber > 38,3 °C (101 °F) länger als 48 Stunden.
- Atemnot, Schwierigkeiten beim Speichelschlucken oder Mundöffnung (Trismus).
- Einseitige starke Schmerzen, Peritonsillarschwulst, Zäpfchenabweichung.
- Ausschlag, Gelenkschmerzen, kürzliche Streptokokken-Exposure.
- Symptome > 7–10 Tage ohne Besserung.
- Immunkompromittierter Status.
Streptokokken-Pharyngitis (GAS) – Erfordert Antibiotika
- Centor-Kriterien: Fieber, Exsudate, schmerzhafte vordere zervikale Lymphknoten, kein Husten → 3–4 Kriterien = Testen/Behandeln.
- Schnellantigentest oder Kultur bestätigt.
- Penicillin/Amoxicillin × 10 Tage (verhindert rheumatisches Fieber, Peritonsillarabszess).
Antibiotika sind nicht für virale Pharyngitis geeignet – sie fördern Resistenzen und verursachen Nebenwirkungen.