Der Gebärmutterhals befindet sich im unteren Teil der Gebärmutter. Ein Fötus wächst im Hauptteil der Gebärmutter, und der Gebärmutterhals verbindet diesen Bereich mit dem Geburtskanal. Der Gebärmutterhals ist in zwei Teile unterteilt, den Endozervix und den Exozervix. Der Endozervix liegt dem Körper der Gebärmutter am nächsten, während der Exozervix der Vagina nahe liegt. Wo diese beiden Teile aufeinandertreffen, wird als Transformationszone bezeichnet, und hier treten die meisten Krebsarten auf.
Die American Cancer Society schätzt, dass im Jahr 2009 mehr als 11.000 Frauen mit Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert werden. Mehr als 4.000 Frauen werden im selben Jahr an der Krankheit sterben. Diese Sterblichkeitsrate ist in den letzten 30 Jahren zurückgegangen, da immer mehr Frauen regelmäßig ihre Ärzte aufsuchen und während Pap-Abstrichen untersucht werden.
Gebärmutterhalskrebs zeigt in seinen frühesten Stadien in der Regel keine Symptome. Aus diesem Grund sind regelmäßige Pap-Abstriche wichtig, und diese Bedeutung nimmt für sexuell aktive Frauen nur noch zu. Laut dem M.D. Anderson Cancer Center sollten Sie auf eines dieser Symptome achten:
Vaginalausfluss, der mit Blut vermischt ist
Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr
Abnorme Blutungen: nach den Wechseljahren, zwischen den Menstruationsperioden oder übermäßig starke Perioden
Erhöhter Harndrang
Schmerzen
Geschwollenes Bein (in fortgeschritteneren Fällen)
Plattenepithelkarzinom entwickelt sich in der Schleimhaut des Gebärmutterhalses und ist die häufigste Form von Gebärmutterhalskrebs. Zwischen 80 und 90 Prozent der Gebärmutterhalskrebspatienten erhalten die Diagnose Plattenepithelkarzinom. Plattenepithelzellen bedecken die Oberfläche des Exozervix, und hier entsteht der Krebs. Diese Art von Krebs beginnt oft in der Transformationszone, wo der Exozervix auf den Endozervix trifft.
Adenokarzinom tritt in den verbleibenden 10 bis 20 Prozent der Gebärmutterhalskrebsfälle auf. Diese Form der Krankheit beginnt in schleimproduzierenden drüsigen Zellen, die im Endozervix vorkommen. Adenokarzinom kann aggressiv sein und, wenn es nicht früh erkannt wird, eine schlechte Prognose für den Patienten bedeuten. Adenokarzinome sind häufiger bei Frauen, die vor 20 bis 30 Jahren geboren wurden.
Es gibt Gebärmutterhalskrebsarten, die Merkmale sowohl von Plattenepithelkarzinomen als auch von Adenokarzinomen aufweisen. Sie werden als adenosquamöse Karzinome oder gemischte Karzinome bezeichnet.
Gebärmutterhalskrebs wird am häufigsten durch die Exposition gegenüber bestimmten Typen des humanen Papillomavirus, oder HPV, verursacht. HPV ist das Virus, das Feigwarzen verursacht, daher haben Frauen, die früh im Leben sexuell aktiv wurden oder viele Sexualpartner hatten, eine höhere Wahrscheinlichkeit, eine HPV-Infektion zu haben und daher Gebärmutterhalskrebs zu entwickeln. HPV ist relativ weit verbreitet, sodass das Virus bei vielen gesunden Frauen gefunden werden kann, die kein Gebärmutterhalskrebs entwickeln. Immunsuppression, die Geburt mehrerer Kinder und Rauchen sind alles Faktoren, die das Risiko erhöhen können, Gebärmutterhalskrebs bei denen zu entwickeln, die HPV haben.
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