Chemo-hormonale antineoplastische Wirkstoffe umfassen zytotoxische Chemotherapie und endokrine Therapien, die zur Behandlung von Malignomen verwendet werden.
Wichtige Wirkstoffklassen
- Alkylanzien: Cyclophosphamid, Cisplatin – DNA-Quervernetzungen → Zelltod.
- Antimetaboliten: 5-FU, Methotrexat, Gemcitabin – ahmen Purine/Pyrimidine nach → blockieren DNA-Synthese.
- Antimitotiken (Spindelgifte): Vinca-Alkaloide (Vincristin), Taxane (Paclitaxel) – stören Mikrotubulärdynamik → Mitosearrest.
- Topoisomerase-Inhibitoren: Etoposid, Irinotecan – blockieren DNA-Entwindung.
- Hormonelle Wirkstoffe: Tamoxifen, Aromatasehemmer (Brust); Androgendeprivation (Prostata) – blockieren hormon-getriebenes Wachstum.
- Zielgerichtete Therapien: Kinaseninhibitoren, monoklonale Antikörper, PARP-Inhibitoren – zielen auf spezifische molekulare Veränderungen ab.
Häufige Nebenwirkungen
- Übelkeit/Erbrechen, Alopezie, Müdigkeit, Myelosuppression, Mukositis, Diarrhö, Neuropathie.
- Die meisten sind vorübergehend; unterstützende Pflege (Wachstumsfaktoren, Antiemetika, Dosisanpassung) mildert die Schwere.
Rolle in der Krebsversorgung
Wird als neoadjuvant (vor der Operation), adjuvant (nach der Operation), definitiv (nicht-chirurgisch) oder palliativ eingesetzt. Kombinationsregime nutzen synergistische Mechanismen. Präzisionsonkologie stimmt die Therapie zunehmend an das Tumorgenom an.