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Milzerhaltung bei Pankreatektomie: Wann ist eine Splenektomie nötig?

Die Milz wird routinemäßig erhalten während einer Pankreatektomie (distal, total oder Whipple).

Splenektomie nur indiziert, wenn:

  • Direkte Tumorbeteiligung (splenische Hilusknoten, Pankreasschwanzkrebs)
  • Vaskuläre Kompromittierung (Splenische Arterie/Veene Einkapselung)
  • Trauma/Ischemie während der Dissektion

Erhaltung vermeidet das Risiko einer überwältigenden post-splenektomischen Infektion (OPSI) und erhält die Immunfunktion.

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