Bauchspeicheldrüsenkrebs: Symptome, Diagnose & neueste Erkenntnisse

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird auch als exokriner Krebs bezeichnet. Das National Cancer Institute schätzt, dass mehr als 42.000 neue Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs in den Vereinigten Staaten diagnostiziert werden und über 35.000 Menschen jährlich an dieser Krankheit sterben, was sie zur vierthäufigsten Todesursache durch Krebs macht. Frühstadium von Bauchspeicheldrüsenkrebs hat keine Symptome, sodass er normalerweise in einem späteren Stadium diagnostiziert wird, was es schwieriger macht, ihn zu kontrollieren und zu behandeln.

Symptome

• Im Verlauf der Krankheit umfassen die Symptome Schmerzen im oberen Rücken, Schmerzen im oberen Bauch, Übelkeit und Erbrechen, Gelbsucht und Schwäche. Da diese Symptome Anzeichen anderer Krankheiten sein können, ist es wichtig, dass sie von einem Arzt untersucht werden.

Diagnose

• Um eine korrekte Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu stellen, wird der Arzt viele Tests durchführen. Während der körperlichen Untersuchung wird sie den Bauch untersuchen, um auf Schwellungen oder Hautveränderungen zu prüfen, und sie wird auf Gelbsucht prüfen. Labortests, CT-Scans, Ultraschall und Biopsien können ebenfalls durchgeführt werden. Einer der wichtigsten Labortests ist ein CA 19-9. Dies ist ein Tumormarker, der bei bis zu 90 Prozent der mit Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostizierten Personen erhöht ist. Obwohl dies kein Test ist, der zuverlässig als allgemeiner Screening-Test verwendet werden kann, ist dieser Tumormarker hilfreich, um das Ansprechen auf die Behandlung bei bereits Diagnostizierten zu messen. Wenn eine definitive Diagnose gestellt ist, kann der Krebs dann eingestuft werden. Die Einstufung des Krebses ist ein Prozess, bei dem der Arzt die Ausbreitung der Krankheit bewertet. Die Einstufung beeinflusst die Art der Behandlung, die durchgeführt werden kann.

Behandlung

• Personen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs werden in eine von drei Gruppen eingeteilt: diejenigen mit möglicherweise resektablem Krankheitsbild oder behandelbar durch Operation; diejenigen mit lokalisiertem (in einem Bereich) aber nicht resektablem Krankheitsbild und diejenigen mit metastasiertem Krebs. Oft wird eine Operation durchgeführt, und die Bauchspeicheldrüse kann teilweise oder vollständig entfernt werden.

  Die Whipple-Operation wird durchgeführt, wenn der Krebs im breitesten Teil der Bauchspeicheldrüse gefunden wird, genannt der Kopf. Der Kopf der Bauchspeicheldrüse wird zusammen mit Teilen des Dünndarms, Magens und Gallengangs entfernt. Je nach Chirurg könnte sie auch andere Gewebe entfernen.

  Eine distale Pankreatektomie ist, wenn der Chirurg den Körper und Schwanz der Bauchspeicheldrüse entfernt und auch die Milz entfernt.

  Die Entfernung der gesamten Bauchspeicheldrüse, eines Teils des Dünndarms, eines Teils des Magens, des gemeinsamen Gallengangs, der Gallenblase, der Milz und der Lymphknoten wird als totale Pankreatektomie bezeichnet.

  Strahlentherapie und Chemotherapie können auch in irgendeiner Kombination mit Operation eingesetzt werden.

Metastasierte Erkrankung

• Für Patienten, deren Krebs metastasiert ist, beträgt die mittlere Überlebenszeit fünf bis acht Monate. Chemotherapie wird diesen Menschen verabreicht, verlängert das Überleben jedoch nicht signifikant. Bei einem Viertel dieser Patienten wird ein kurzfristiger klinischer Nutzen beobachtet, aber nicht auf lange Sicht.

Zukünftige Richtungen

• Die Behandlungen, die wir für Bauchspeicheldrüsenkrebs haben, sind begrenzt. Viele Onkologen drängen ihre Patienten, an klinischen Studien teilzunehmen, um neue Entwicklungen zu unterstützen. Zukünftige mögliche Behandlungen, die untersucht werden, umfassen biologische Therapien und zielgerichtete Therapien.